يمكن أن تتغير معدلات التشخيصات النفسية المختلفة التي تنطبق على الأطفال والمراهقين قليلاً مع مرور الوقت لأسباب مختلفة. هناك الكثير من النقاش حول زيادة انتشار التشخيصات مثل مرض التوحد و ADHD على مدار الثلاثين عامًا الماضية أو نحو ذلك. في التسعينيات وأوائل العقد الأول من القرن العشرين ، كانت هناك أيضًا زيادة درامية ومثيرة للجدل في عدد الشباب الذين يتم تشخيصهم باضطراب ثنائي القطب جزئياً بسبب تحول في كيفية تصور الاضطراب من قبل أخصائيي الصحة العقلية.
ما هي بعض من أحدث الاتجاهات في التشخيصات؟ كانت هناك تلميحات من مصادر مختلفة حول هذه. بالتأكيد هناك شعور بأن الاكتئاب والقلق تزداد. في الوقت نفسه ، هناك أيضًا انطباع بأن بعض “الاضطرابات الخارجية” ، التي تتميز بالعدوان ، وكسر القواعد ، والتحدي قد يتناقص بالنسبة للجيل الحالي الذي يبدو أنه أكثر عرضة لقضاء بعض الوقت في غرفتهم على هواتفهم من دفع الحدود وتحدي القواعد.
للحصول على إحساس أفضل بالاتجاهات الحديثة ، فحص فريق من الباحثين معروفًا بفحص التحولات المختلفة في سلوكيات الصحة العقلية وعلاجات السجلات المتعلقة بالصحة العقلية من الشباب في جميع أنحاء البلاد الذين تلقوا خدمات في خدمات العلاج الممولة من العام من 2013 إلى 2021.
كان الاستنتاج الرئيسي هو أن هناك بالفعل بعض التغييرات الرئيسية في معدل التشخيصات المختلفة التي يتم تطبيقها عبر فترة الدراسة ، ولكن اتجاه هذه التغييرات تباين بشكل كبير من التشخيص إلى التشخيص. ربما كان التغيير الأكثر لفتا للنظر هو أن النسبة المئوية لتشخيصات الاضطراب الثنائي القطب انخفضت من 10 ٪ إلى 1.3 ٪ خلال فترة الدراسة. هذه الاضطرابات الخارجية مثل الاضطراب المتحدي المعارضة (ODD) واضطراب السلوك انخفضت أيضا بشكل كبير.
كان الذهاب في الاتجاه الآخر تشخيصات تتعلق بالمزاج والقلق. ارتفعت النسبة المئوية للتشخيصات المتعلقة بظروف القلق من 9.6 ٪ إلى 19.2 ٪ ، في حين زادت الاضطرابات المرتبطة بالاكتئاب والصدمات ، خاصة بالنسبة للمراهقين.
كان التشخيص الأكثر شيوعًا المعين هو ADHD عند حوالي 27 ٪ ، ولكن من المثير للدهشة ، لم تحدث اتجاهات رئيسية في أي من الاتجاهين.
هذه الدراسة ، للأسف ، لم تكن مجهزة لتقييم سبب حدوث هذه الاتجاهات ، حيث توجد العديد من العوامل التي يمكن أن تساهم في هذه التحولات بما في ذلك:
- التغييرات الحقيقية في عدد الشباب الذين يعانون من هذه الظروف.
- يتم تطبيق التغييرات في طريقة تطبيق معايير التشخيص وتفسيرها من قبل أخصائيي الصحة العقلية.
- التغيير في التركيبة السكانية للشباب الذين يقدمون للعيادات الممولة للجمهور مقابل أنواع أخرى من مرافق العلاج.
على سبيل المثال ، عندما بدأت فترة الدراسة هذه في عام 2013 ، نسخة جديدة من دليل التشخيص والإحصائي (DSM) ، الذي يسرد المعايير الرسمية لمختلف ظروف الصحة العقلية ، تم نشرها. كان أحد التغييرات الكبيرة على DSM-5 هو إدراج تشخيص جديد يسمى اضطراب خلل التنظيم المزاجي (DMDD) ، والذي تم إنشاؤه عمدا كبديل للاضطراب الثنائي القطب للشباب الذين قدموا أكثر مع خلل الترجيح المزمن بدلاً من دورات الاكتئاب الواضحة. كان من الممكن أن يكون هذا التشخيص الجديد أحد الأسباب التي انخفضت معدل الاضطراب الثنائي القطب ، على الرغم من أن الدراسة لم تتتبع تشخيصات DMDD للأسف.
اقرأ أيضًا...
من المحتم أن يفسر بعض الأشخاص هذه التقلبات كدليل على أن التشخيصات ليست “حقيقية” في المقام الأول. في رأيي ، سيكون هذا استنتاجًا غير دقيق بناءً على البيانات. ومع ذلك ، في الوقت نفسه ، من المهم عدم اجتيازنا في الملصقات التي نطبقها بشكل غير كامل ونركز على التغييرات ذات المغزى ولماذا.
ربما ، على سبيل المثال ، صحيح أن الشباب يشعرون حقًا بالتوتر وأقل أملاً مما فعلوا في الماضي. ربما يكون من الصحيح أيضًا أن الشباب أقل منعًا من الاعتراف بذلك والسعي للحصول على المساعدة أكثر من الأجيال السابقة. يمكن أن ينتج هذان الاتجاهان معًا معدلات متزايدة من تشخيصات الحالة المزاجية والقلق التي نراها.
الطب النفسي القراءات الأساسية
أما بالنسبة للاضطراب الثنائي القطب ، فمن المحتمل أن يكون العديد من الناس سعداء برؤية معدل التشخيص ينخفض ، لكن ماذا يعني هذا حقًا؟ هل هذا الاتجاه يترجم إلى تغييرات في مجالات مهمة مثل استخدام الدواء أم أنه مجرد تبديل اسم واحد؟
هناك حاجة إلى الكثير من أبحاث المتابعة ، ولكن من الواضح أن مشهد الصحة العقلية للشباب يتغير باستمرار ونحن بحاجة إلى محاولة أن ندرك قدر الإمكان في هذه البيئة المتغيرة.
المصدر :- Psychology Today: The Latest
