هل تعتقد أن شرب الخمر يحمي عقلك؟ فكر مرة أخرى

شرب أي قدر من الكحول من المحتمل أن يزيد من خطر الخرف ، يشير إلى أن أكبر دراسة مراقبة وراثيات مجتمعة حتى الآن ، تم نشرها على الإنترنت في الطب القائم على الأدلة BMJ.

يشير البحث حتى أن شرب الخمر – الذي يُعتقد عمومًا أنه وقائي ، استنادًا إلى الدراسات القائمة على الملاحظة – من غير المرجح أن يقلل من المخاطر ، والتي ترتفع جنبًا إلى جنب مع كمية الكحول المستهلكة ، كما يشير البحث.

يشير التفكير الحالي إلى أنه قد يكون هناك “جرعة مثالية” للكحول من أجل صحة الدماغ ، ولكن معظم هذه الدراسات قد ركزت على كبار السن و/أو لم تفرق بين غير المشترين السابقين وغيرهم مدى الحياة ، مما يعقد الجهود المبذولة لاستنتاج السببية ، لاحظ الباحثين.

لمحاولة التنقل في هذه القضايا وتعزيز قاعدة الأدلة ، استند الباحثون إلى بيانات الملاحظة والطرق الوراثية (التوزيع العشوائي منديليان) من راتبين بيولوجيين كبيرين لنطاق “الجرعة” بأكمله من استهلاك الكحول.

كانت هذه البرامج المخضرمة في الولايات المتحدة (MVP) ، والتي تضم أشخاصًا من أصل أوروبي وأفريقي وأمريكا اللاتينية ، والمفصل الحيوي في المملكة المتحدة (UKB) ، والذي يضم أشخاصًا من أصل أوروبي في الغالب.

تمت مراقبة المشاركين الذين تتراوح أعمارهم بين 56-72 في الأساس ، من التوظيف حتى أول تشخيص للخرف ، أو وفاةهم ، أو تاريخ المتابعة الأخيرة (ديسمبر 2019 لـ MVP و January 2022 لـ UKB) ، أيهما جاء أولاً. كان متوسط ​​فترة المراقبة 4 سنوات للمجموعة الأمريكية ، و 12 لمجموعة المملكة المتحدة.

تم اشتقاق استهلاك الكحول من استجابات الاستبيان-قال أكثر من 90 ٪ من المشاركين إنهم شربوا الكحول-وأداة فحص تعريف اضطرابات تعاطي الكحول (AUDIT-C). هذه الشاشات لأنماط الشرب الخطرة ، بما في ذلك تواتر شرب الشراهة (6 مشروبات أو أكثر في وقت واحد).

إجمالاً ، تم تضمين 559،559 مشاركًا من كلا المجموعتين في تحليلات الرصد ، 14،540 منهم طوروا الخرف من أي نوع خلال فترة المراقبة: 10،564 في المجموعة الأمريكية ؛ و 3976 في مجموعة المملكة المتحدة. و 48،034 توفي: 28،738 في المجموعة الأمريكية و 19296 في مجموعة المملكة المتحدة.

كشفت تحليلات الملاحظة عن وجود ارتباطات على شكل حرف U بين الكحول ومخاطر الخرف: مقارنةً بمشاركين الخفيفة (أقل من 7 مشروبات في الأسبوع) لوحظ خطر أعلى بنسبة 41 ٪ بين غير المشروبات والشرابين الذين يستهلكون 40 مشروبًا أو أكثر في الأسبوع ، وارتفع إلى خطر أعلى بنسبة 51 ٪ بين أولئك الذين يعتمدون على الكحول.

استندت التحليلات الوراثية العشوائية المندلية على البيانات الرئيسية من دراسات ارتباط فردية كبيرة على نطاق الجينوم (GWAS) من الخرف ، بما في ذلك ما مجموعه 2.4 مليون مشارك للتأكد من المخاطر التي تم التنبؤ بها وراثياً مدى الحياة (بدلاً من الحالية).

يعمل التوزيع العشوائي منديليان على الاستفادة من البيانات الوراثية ، مما يقلل من تأثير العوامل الأخرى التي يحتمل أن تكون مؤثرة ، لتقدير الآثار السببية: الخطر الجيني للسمات (في هذه الحالة ، استهلاك الكحول) يقف بشكل أساسي للسمات نفسها.

تم استخدام ثلاثة تدابير وراثية تتعلق باستخدام الكحول كتعرضات مختلفة ، لدراسة التأثير على خطر الخرف لكمية الكحول ، وكذلك الشرب الإشكالي والمعتمد.

كانت هذه التعرضات: المشروبات الأسبوعية المبلغ عنها ذاتيا (641 متغيرات وراثية مستقلة) ؛ الشرب “المحفوف بالمخاطر” الإشكالية (80 نوعًا وراثيًا) ؛ والاعتماد على الكحول (66 متغيرات وراثية).

ارتبط ارتفاع المخاطر الوراثية لجميع مستويات التعرض الثلاثة بزيادة خطر الإصابة بالخرف ، مع زيادة خطية في الخرف كلما ارتفعت استهلاك الكحول.

على سبيل المثال ، ارتبط مشروب إضافي 1-3 في الأسبوع بمخاطر أعلى بنسبة 15 ٪. وارتبط مضاعفة في خطر الاعتماد على الكحول بزيادة بنسبة 16 ٪ في خطر الخرف.

ولكن لم يتم العثور على أي ارتباط على شكل حرف U بين تناول الكحول والخرف ، ولم يلاحظ أي آثار وقائية لمستويات منخفضة من تناول الكحول. بدلاً من ذلك ، زادت مخاطر الخرف بشكل مطرد مع المزيد من الشرب وراثيا.

والأكثر من ذلك ، أن أولئك الذين استمروا في تطوير الخرف يشربون عادة أقل مع مرور الوقت في السنوات التي سبقت تشخيصهم ، مما يشير إلى أن العلاقة العكسية العكسية – حيث يؤدي الانخفاض المعرفي المبكر إلى انخفاض استهلاك الكحول – تكمن في الآثار الوقائية المفترضة للكحول الموجودة في الدراسات الملاحظة السابقة ، كما يقول الباحثون.

وهم يقرون بأن القيود الرئيسية لنتائجهم هو أن أقوى الجمعيات الإحصائية تم العثور عليها في أشخاص من أصل أوروبي ، بسبب عدد المشاركين في هذا التراث العرقي الذي درس. ويضيفون.

ومع ذلك ، فإنهم يقترحون أن النتائج التي توصلوا إليها “تتحدى فكرة أن مستويات الكحول المنخفضة هي الحماية العصبية”.

وخلصوا إلى ما يلي: “إن نتائج دراستنا تدعم التأثير الضار لجميع أنواع استهلاك الكحول على خطر الخرف ، مع عدم وجود دليل يدعم التأثير الوقائي المقترح مسبقًا للشرب المعتدل.

“إن نمط انخفاض تعاطي الكحول قبل تشخيص الخرف الذي لوحظ في دراستنا يؤكد على تعقيد استنتاج السببية من بيانات الرصد ، وخاصة في السكان المتقدمين.

“تبرز النتائج التي توصلنا إليها أهمية النظر في العلاقة العكسية والارتباك المتبقي في دراسات الكحول والخرف ، ويشيرون إلى أن الحد من استهلاك الكحول قد يكون استراتيجية مهمة للوقاية من الخرف.”

المصدر :- Health & Medicine News — ScienceDaily