لقد أحدثت أدوية GLP-1، مثل Ozempic، تحولًا في العلاج للعديد من الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 من خلال المساعدة في خفض نسبة السكر في الدم ودعم فقدان الوزن. لكن الباحثين وجدوا أن هذه الأدوية لا تعمل بشكل جيد على قدم المساواة مع الجميع. تشير دراسة جديدة من اليابان إلى أن عادات الأكل لدى الشخص والأسباب الكامنة وراء الإفراط في تناول الطعام قد تلعب دورا رئيسيا في مدى نجاح هذه الأدوية مع مرور الوقت.
تابع العلماء 92 شخصًا مصابًا بداء السكري خلال السنة الأولى من العلاج باستخدام منبهات مستقبلات GLP-1. وأظهرت النتائج أن الأشخاص الذين يميلون إلى الإفراط في تناول الطعام لأن الطعام يبدو أو رائحته جذابة كانوا أكثر عرضة لرؤية فوائد طويلة المدى من الأدوية. في المقابل، كان الأشخاص الذين تناولوا الطعام بشكل رئيسي استجابة للتوتر أو العواطف أقل عرضة للاستجابة أيضًا.
وقال البروفيسور دايسوكي يابي من جامعة كيوتو، وهو مؤلف رئيسي للمقالة التي نشرت في مجلة Frontiers in Clinical Diabetes and Healthcare: “إن تقييم أنماط سلوك الأكل قبل العلاج قد يساعد في التنبؤ بمن سيستفيد أكثر من العلاج بمستقبلات GLP-1”. “إن منبهات مستقبلات GLP-1 فعالة للأفراد الذين يعانون من زيادة الوزن أو ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم بسبب الإفراط في تناول الطعام الناجم عن المحفزات الخارجية. ومع ذلك، فإن فعاليتها أقل توقعًا في الحالات التي يكون فيها الأكل العاطفي هو السبب الرئيسي.”
كيف تؤثر أدوية GLP-1 على الشهية والوزن
تعمل منبهات مستقبلات GLP-1 على خفض نسبة السكر في الدم بعدة طرق، بما في ذلك زيادة إفراز الأنسولين. كما أنها تساعد العديد من الأشخاص على إنقاص الوزن عن طريق تقليل الشهية وتغيير سلوك الأكل. ومع ذلك، يفقد بعض المرضى وزنًا كبيرًا بينما يرى آخرون نتائج متواضعة فقط.
ولفهم السبب بشكل أفضل، قام الباحثون بفحص كيفية ارتباط المشاركين بالطعام وما إذا كانت أنماط الأكل المختلفة تؤثر على نتائج العلاج.
شملت الدراسة 92 شخصًا مصابين بداء السكري من النوع الثاني في محافظة جيفو باليابان، والذين بدأوا للتو علاج GLP-1. وقام الباحثون بمراقبتهم على مدار 12 شهرًا. في بداية العلاج، بعد ثلاثة أشهر، ومرة أخرى بعد عام واحد، سجل الفريق وزن الجسم، وتكوين الجسم، والعادات الغذائية، ومستويات الجلوكوز في الدم، والكوليسترول، وعلامات صحية أخرى. أكمل المشاركون أيضًا استبيانات حول سلوكياتهم الغذائية.
الأكل العاطفي مقابل الأكل الخارجي
وركز الباحثون على ثلاثة أنماط أكل ترتبط عادة بزيادة الوزن.
الأول كان الأكل العاطفي، حيث يأكل الناس للتغلب على المشاعر السلبية بدلاً من الجوع الجسدي. والثاني هو الأكل الخارجي، حيث يأكل الناس لأن شكل الطعام أو رائحته جذابة وليس لأنهم جائعون. والثالث هو الأكل المقيد، والذي يتضمن الحد من تناول الطعام بشكل واعي لإنقاص الوزن. في حين أن الأكل المقيد يمكن أن يدعم فقدان الوزن عندما يكون متوازنًا، إلا أن التقييد الشديد يمكن أن يساهم أحيانًا في سلوكيات الأكل غير الصحية.
بشكل عام، شهد المشاركون انخفاضًا كبيرًا في وزن الجسم ونسبة الدهون في الجسم ومستويات الكوليسترول أثناء الدراسة. ظلت كتلة العضلات مستقرة. كما تحسنت مستويات السكر في الدم، على الرغم من أن التغييرات لم تكن ذات دلالة إحصائية.
اقرأ أيضًا...
لماذا رأى الأكل العاطفي فوائد أقل
أصبحت النتائج أكثر إثارة للاهتمام عندما قارن الباحثون أنماط الأكل المختلفة.
بعد ثلاثة أشهر من العلاج، أبلغ المشاركون عن عدد أقل من سلوكيات الأكل العاطفية والخارجية وسلوكيات أكل مقيدة أكثر. ومع ذلك، بحلول مرور 12 شهرًا، عاد الأكل العاطفي والأكل المقيد إلى حد كبير إلى مستوياتهما الأصلية.
وقال الدكتور تاكيهيرو كاتو من جامعة جيفو، المؤلف الثاني للمقال: “أحد التفسيرات المحتملة هو أن الأكل العاطفي يتأثر بقوة أكبر بالعوامل النفسية التي قد لا يتم معالجتها بشكل مباشر عن طريق العلاج بمحفز مستقبلات GLP-1”. “قد يحتاج الأفراد الذين لديهم ميول الأكل العاطفي البارزة إلى دعم سلوكي أو نفسي إضافي.”
ولم يجد الباحثون صلة بين درجات الأكل العاطفي أو المقيد في بداية العلاج ونتائج العلاج النهائية بعد عام واحد. ومع ذلك، أظهر الأكل الخارجي نمطًا مختلفًا. استمرت الانخفاضات في تناول الطعام الخارجي على مدار العام بأكمله، وشهد المشاركون الذين لديهم أعلى مستويات تناول الطعام الخارجي في بداية الدراسة أكبر التحسينات في كل من فقدان الوزن والتحكم في نسبة الجلوكوز في الدم.
يقول الباحثون أن هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات
لاحظ الباحثون العديد من القيود. نظرًا لأن الدراسة كانت قائمة على الملاحظة واعتمدت جزئيًا على المعلومات المبلغ عنها ذاتيًا، فإنها لا تستطيع إثبات أن سلوك الأكل تسبب بشكل مباشر في استجابات العلاج المختلفة. ربما كان المشاركون أيضًا متحمسين بشكل خاص لتحسين إدارة مرض السكري لديهم، مما قد يؤثر على مقدار الوزن الذي فقدوه.
وقال يابي: “بينما تشير دراستنا إلى وجود علاقة محتملة بين سلوك الأكل الخارجي والاستجابة العلاجية لمنبهات مستقبلات GLP-1، فإن هذه النتائج تظل أولية”. “من الضروري تقديم المزيد من الأدلة قبل أن يتم تنفيذها في الممارسة السريرية. وإذا أثبتت التجارب المستقبلية واسعة النطاق أو العشوائية ذات الشواهد صحة هذه العلاقة، فإن دمج التقييمات السلوكية البسيطة يمكن أن يصبح عنصرًا قيمًا في تحسين استراتيجيات العلاج.”
المصدر :- Health & Medicine News — ScienceDaily
