اختبار الدم البسيط يمكن أن يكتشف سنوات الزهايمر قبل الأعراض

في دراسة تاريخية للبالغين من أصل إسباني واللاتيني ، حدد الباحثون في كلية الطب بجامعة كاليفورنيا في سان دييغو صلة بين الانخفاض المعرفي المبلغ عنها ذاتيا والعلامات الحيوية القائمة على الدم ، والتي يمكن أن تمهد الطريق لاختبار دم بسيط للمساعدة في تشخيص مرض الزهايمر والخرف المرتبط. يمكن أن يكون هذا النهج أسرع وأقل شغفًا وأكثر بأسعار معقولة من أدوات الفحص الحالية. يتم نشر النتائج في شبكة JAMA مفتوحة.

“We need ways to identify underlying neurodegenerative diseases earlier in patients with cognitive symptoms,” said corresponding author Freddie Márquez, Ph.D., a postdoctoral scholar in the Department of Neurosciences at UC San Diego School of Medicine. “تسلط هذه الدراسة الضوء على وعد المؤشرات الحيوية القائمة على الدم كأداة أكثر سهولة وقابلة للتطوير لفهم الانخفاض المعرفي ، وخاصة في المجموعات السكانية التي كانت محرومة من الأساليب التقليدية.”

يوجد حاليًا اختبار دم واحد فقط معتمدة من قبل إدارة الغذاء والدواء للمساعدة في تشخيص مرض الزهايمر. على الرغم من أن هذا الاختبار ، فإن نسبة البلازما Lumipulse G PTAU217/Aβ42 ، يمكنها اكتشاف البروتينات المرتبطة بمرض الزهايمر في الدم ، وهي مكلفة للغاية حاليًا ومتاحة فقط في إعدادات الرعاية المتخصصة. ما إذا كان من الممكن استخدام الدم بشكل موثوق لاكتشاف الزهايمر المبكر على نطاق أوسع لا يزال غير معروف.

للمساعدة في الإجابة على هذا السؤال ، استخدم الباحثون بيانات من دراسة التقديم اللاتيني للشيخوخة العصبية المعرفية. قامت هذه الدراسة السريرية بتقييم الإدراك العصبي في مجموعة فرعية من المشاركين من دراسة/دراسة صحة المجتمع من أصل إسباني ، وهي أكبر دراسات وأكثر شمولاً على المدى الطويل للصحة من أصل إسباني واللاتيني في الولايات المتحدة.

وقال كبير المؤلفين هيكتور في الطب في UC Sange Device: “يُعتقد أن البالغين من أصل إسباني واللاتيني أكثر عرضة للحصول على مرض الزهايمر والخرف ذي الصلة ، ومن المتوقع أن تتمتع هذه المجموعة بأكبر زيادات في انتشار الأمراض خلال العقود المقبلة”. “على الرغم من ذلك ، ما زالوا ممثلة تمثيلا ناقصا بشكل كبير في أبحاث الزهايمر والخرف ، وهذا شيء تهدف دراستنا إلى معالجته.”

اختبر الباحثون دم 5،712 من البالغين من أصل إسباني و/أو لاتيني الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و 86 ، يبحثون عن بروتينات موجودة في الدماغ لدى الأشخاص الذين يعانون من مرض الزهايمر ، مثل بروتينات بيتا الأميلويد وتاو. كما قاموا بتقييم المشاركين للتراجع المعرفي الشخصي ، والذي يشير إلى انخفاض في الحالة المعرفية التي ينظر إليها الشخص نفسه.

وجد الباحثون:

• وارتبطت مستويات الدم المرتفعة من اتحاد كرة القدم الأميركي (علامة إصابة الخلايا العصبية) و GFAP (علامة التهاب الدماغ) مع المزيد من الانخفاضات المبلغ عنها ذاتيا في التفكير والتخطيط والأداء المعرفي العام. وارتبطت مستويات الدم العالية من بروتين NFL و TAU (PTAU-181) مع المزيد من الانخفاضات المبلغ عنها ذاتيا في الذاكرة.
• لم يظهر مستويات الدم من بروتين الأميلويد بيتا (Aβ42/40) ، وهو بروتين معروف أن يرتبط بمرض الزهايمر في الدماغ ، أي ارتباطات مع انخفاض إدراكي شخصي.
• حتى في الأفراد الأصحاء إدراكيًا ، بقيت الارتباطات بين اتحاد كرة القدم الأميركي والانخفاضات المبلغ عنها ذاتيا في الأداء المعرفي ، مما يشير إلى أن اتحاد كرة القدم الأميركي قد يكتشف التغييرات المبكرة في الإدراك.

بالإضافة إلى تقديم أدلة على أنه يمكن استخدام المؤشرات الحيوية القائمة على الدم للكشف عن مرض الزهايمر والخرف ذي الصلة في وقت مبكر ، يلاحظ الباحثون أيضًا أن قوة دراستهم هي عدد سكانها المتنوعين.

وأضاف ماركيز: “من خلال تضمين المشاركين من المجتمعات الممثلة تمثيلا ناقصا ، فإننا قادرون على فهم أفضل لكيفية تأثير المحددات الاجتماعية للصحة والأمراض المصاحبة على المسارات المعرفية وخطر الخرف”. “هذا يجعل النتائج التي توصلنا إليها ذات صلة بشكل خاص بإعدادات العالم الحقيقي.”

ومع ذلك ، فإن الباحثين يحذرون أيضًا من أن الأمر سيتخذ مزيد من البحث لهذا النهج في الوصول إلى الممارسة السريرية واسعة النطاق ، وأنه حتى عندما يحدث هذا ، سيظل الاختبار مجرد أداة واحدة في ترسانة تشخيص الطبيب.

وقال Márquez: “من المهم أن نلاحظ أنه لا يزال هناك الكثير الذي لا نعرفه عن فائدة المؤشرات الحيوية القائمة على الدم لاكتشاف الزهايمر. هذه الاختبارات لها إمكانات هائلة ، لكن يجب أن تكمل الأساليب الحالية ، وليس استبدالها”.

من بين المؤلفين الإضافيين للدراسة كيفن غونزاليس وديشا ف. فالنسيا وناتاشا ز. أنيتا في جامعة كاليفورنيا في سان دييغو ، واسيم تاراف في جامعة واين ستيت ، وأريانا م. ستيل ، ولينددا سي. غودمان في جامعة ميامي ، مايكل أ. ياسا في جامعة كاليفورنيا في إيرفين ، مارثا دافغلوس وأمبر بيرزادا من جامعة إلينوي في شيكاغو وباتات ثياجاراجان في جامعة مينيسوتا.

تم تمويل هذه الدراسة ، جزئياً ، بمنح من المعهد الوطني للشيخوخة (R01AG075758). دراسة صحة المجتمع من أصل إسباني/دراسة لاتينيوس (HCHS/SOL) هي دراسة تعاونية تدعمها عقود من NHLBI إلى جامعة ولاية كارولينا الشمالية (Grant Nos. HHSN2682013001I/N01-HC-65233) ، University of Miami (Grant NOS. كلية ألبرت أينشتاين للطب (Grant Nos. HHSN2682013002I/N01-HC-65235) ، جامعة إلينوي في شيكاغو (Grant NOS. HHSN268201300005I/N01-HC-65237).

المصدر :- Health & Medicine News — ScienceDaily