تم تطويره في الأصل للأطفال ، وغالبًا ما يصعب تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في البالغين. هذا جزئيًا لأن معايير التشخيص تعتمد على السلوك لدى الأطفال. ومع ذلك ، عند تشخيص البالغين ، تعتمد هذه المعايير غالبًا على تجارب البالغين الذاتية ، على سبيل المثال ، من صعوبة التركيز أو كونها متدفقة للغاية.
“يثير ارتفاع عدد البالغين الذين تم تشخيصهم باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أسئلة مهمة حول صحة التشخيص – خاصة وأن العديد منهم لم يتم تحديدهم أبدًا في مرحلة الطفولة ويسعون الآن للحصول على المساعدة ، ويتم ذلك أحيانًا بمحتوى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه على وسائل التواصل الاجتماعي. هذا جعلنا فضوليًا: كيف تعاملت تجارب معشاة على ADHD مع هذا التحدي التشخيصي؟” يشرح الدكتور إيغور ستودارت.
علاوة على ذلك ، تشارك ADHD أعراضها مع عدد من الاضطرابات العقلية الأخرى مثل الاكتئاب والفصام والاضطراب الثنائي القطب ، مما يجعل من الأهمية بمكان استبعاد هذه الاضطرابات عند تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. وهذا يتطلب تقييم تشخيص شامل من قبل طبيب نفساني من ذوي الخبرة أو طبيب نفساني.
لكن ليس من الحالة التي يتم فيها إجراء مثل هذا التقييم الشامل. أظهرت دراسة جديدة من جامعة كوبنهاغن وجامعة ساو باولو في البرازيل الآن أنه حتى الأبحاث النفسية في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غالباً ما تهمل هذا العمل الأساسي.
“لقد درسنا كيف أن 292 من أكثر الدراسات موثوقًا في الطب القائم على الأدلة-ما يسمى التجارب العشوائية التي تسيطر عليها-قاموا بتشخيص رعاياهم البالغين” ، كما تقول أستاذة الطب النفسي والاستشاري جولي نوردجارد ، الذي أجرى الدراسة مع أستاذ مشارك وكبير باحث في ضد هينريك والدكتور إيجور.
تستمر:
“نستنتج أن نصف الدراسات لم يضمن تقييمًا تشخيصيًا واسعًا وشاملًا للمرضى قبل التجربة لاستبعاد الاضطرابات الأخرى. وهذا يعني أنهم لا يستطيعون معرفة بالفعل ، إذا كان لدى رعاياهم اضطرابات عقلية أخرى مثل الاكتئاب أو الفصام.
وفقًا للباحثين ، فإن أوجه القصور المنهجية هذه مشكلة ، لأنها تشير إلى أنه من المستحيل معرفة الاضطرابات والأعراض التي من المحتمل أن يكون للعلاج في هذه التجارب تأثير عليها.
“هذا يجعل نتائج البحث من العديد من هذه التجارب السريرية من الصعب الاستفادة منها. ومع ذلك ، فإن نتائج التجارب المعشاة التي يتم التحكم فيها مع المعشاة تعتبر جديرة بالثقة بشكل خاص ، وقد تُبلغ عن الإرشادات التي نستخدمها لعلاج مرضى ADHD البالغين ، على الرغم من أن نتائج العديد من هذه التجارب يجب تقييمها بعناية فائقة”.
اقرأ أيضًا...
حاجة إلى تشخيصات متسقة وقوية
وفقًا للباحثين ، فإن إحدى المشكلات المتعلقة بالتقييم التشخيصي في العديد من التجارب السريرية هي أنه يبدو أنه تم تنفيذه من قبل أشخاص لم يتم تدريبهم على القيام بذلك. وفي كثير من الأحيان مع الأساليب غير شاملة بما فيه الكفاية.
“في 61 ٪ من الدراسات ، لا يذكرون الذين قاموا بتشخيص الموضوعات. في 35 ٪ فقط من الدراسات ، قيل أن طبيب نفسي أو طبيب نفساني قام بإجراء التشخيص. ولكن يجب أن يتم إجراء التقييم التشخيصي دائمًا من قبل محترف ذي خبرة مع تدريب ضروري لضمان إجراء التشخيص بشكل صحيح ، وينبغي أن يتم تحديد هذا التقييم في قسم الدراسات” Mads Mads.
في بعض الحالات ، تم التقييم وبالتالي التشخيص من قبل الموضوع بأنفسهم ، وفي حالة فظيعة بشكل خاص ، تم ذلك بمساعدة الكمبيوتر ، كما يوضح الباحثون.
تقول جولي نوردجارد وتختتم: “في الطب النفسي ، نحتاج حقًا إلى أن يتم إجراء جميع التشخيصات ، وليس فقط اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، بنفس المعايير الموحدة والمهنيين المدربين. وإلا ، لا يمكننا الاعتماد على النتائج أو مقارنتها عبر الدراسات”.
“لا سيما في موقف يزداد فيه التشخيص مثل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين ، نحتاج إلى أن نكون شاملة للغاية ولدينا أساس متين. وإلا ، فإننا نخاطر كثيرًا من الحصول على تشخيص خاطئ وعدم القدرة على منحهم العلاج الأكثر فعالية.
المصدر :- Health & Medicine News — ScienceDaily
