قد يستفيد الرجال الذين يعود سرطان البروستاتا لديهم بعد الجراحة أو العلاج الإشعاعي قريبًا من علاج جديد قوي ثبت في التجارب السريرية أنه يقلل من خطر الوفاة بنسبة تزيد عن 40%.
اختبر الباحثون علاجًا يجمع بين الإنزالوتاميد، وهو دواء موجود للسرطان، مع العلاج الهرموني القياسي. أدى هذا النهج إلى خفض معدلات الوفيات بشكل ملحوظ بين الرجال الذين عاد سرطان البروستاتا لديهم بعد العلاج الأولي والذين لم يكن لديهم سوى عدد قليل من الخيارات المتبقية. ونشرت نتائج الدراسة في مجلة نيو إنجلاند الطبية (NEJM) وتم تقديمه في مؤتمر الجمعية الأوروبية لطب الأورام (ESMO) في 19 أكتوبر في برلين.
وقال ستيفن فريدلاند، مدير مركز الأبحاث المتكاملة في السرطان ونمط الحياة في Cedars-Sinai Cancer والباحث الرئيسي المشارك في الدراسة: “بعد العلاج الأولي، يرى بعض المرضى أن سرطان البروستاتا لديهم يعود بطريقة عدوانية ويكونون معرضين لخطر انتشار المرض بسرعة”. “إن العلاج الهرموني، وهو ما نقدمه للمرضى منذ 30 عامًا، لم يحسن البقاء على قيد الحياة ولا أي شيء آخر. وهذا يجعل هذه النتائج تغيرًا حقيقيًا في قواعد اللعبة.”
وقد تابعت التجربة السريرية الدولية أكثر من 1000 رجل من 244 مركزًا طبيًا في 17 دولة. كان جميع المشاركين يعانون من سرطان البروستاتا المتكرر كيميائيًا حيويًا، وهو حالة ترتفع فيها مستويات مستضد البروستاتا النوعي (PSA) بسرعة بعد الجراحة أو الإشعاع. PSA هو بروتين يستخدم لمراقبة نشاط سرطان البروستاتا، وغالبًا ما تشير الزيادة الحادة بعد العلاج إلى احتمال عودة المرض وانتشاره، غالبًا إلى العظام أو العمود الفقري.
وقال فريدلاند، أستاذ جراحة المسالك البولية ووارشو، روبرتسون، رئيس قسم عائلات القانون في سرطان البروستاتا: “نحن نعلم أن هؤلاء المرضى معرضون بشكل كبير لخطر الإصابة بمرض منتشر والموت بسبب السرطان ما لم نقدم خيار علاج ذي معنى”.
تم اختيار المشاركين بشكل عشوائي لتلقي العلاج الهرموني وحده، أو الإنزالوتاميد وحده، أو كليهما معًا. وبعد ثماني سنوات من المتابعة، انخفض خطر الوفاة لدى أولئك الذين تلقوا العلاج المركب بنسبة 40.3% مقارنة بأولئك في المجموعتين الأخريين، وفقًا لفريدلاند.
وقال روبرت فيجلين، المدير المؤقت لمركز Cedars-Sinai Cancer: “إن هذه التجربة السريرية، وهي واحدة من العديد من التجارب التي قدمها Cedars-Sinai Cancer لمرضاه، هي مثال على العمل الترجمي الذي يقوم به الأطباء والعلماء لدينا”. “وستكون النتيجة علاجًا أفضل ونتائج أفضل للمرضى في كل مكان.”
اقرأ أيضًا...
وأضاف فريدلاند أن إنزالوتاميد تمت الموافقة عليه بالفعل من قبل إدارة الغذاء والدواء وتم إدراجه في إرشادات علاج الشبكة الوطنية الشاملة للسرطان بناءً على بحث سابق أجراه نفس الفريق. وقال إن هذه النتائج الجديدة من المرجح أن تعزز تلك التوصيات وتساعد في إنشاء مجموعة العلاج بالإنزالوتاميد والهرمونات كمعيار جديد لرعاية المرضى الذين يعانون من سرطان البروستاتا المتكرر عالي الخطورة كيميائيًا.
وقال هيونج كيم، طبيب أورام المسالك البولية ورئيس قسم جراحة المسالك البولية في Cedars-Sinai: “تحدد هذه النتائج المهمة علاجًا يطيل البقاء على قيد الحياة لدى الرجال المصابين بسرطان البروستاتا العدواني”. “إن التحليل الأخير يكمل الدراسات السابقة التي وجدت أن إنزالوتاميد يحسن بشكل كبير البقاء على قيد الحياة في أماكن أخرى لسرطان البروستاتا، وسوف يغير الطريقة التي نعتني بها بمرضانا.”
التمويل: تمت رعاية الدراسة من قبل شركة فايزر وشركة أستيلاس فارما، المطورين المشاركين للإنزالوتاميد.
الإفصاحات: يفيد ستيفن جيه فريدلاند بأنه مستشار لشركة Astellas Pharma Inc.، وAstraZeneca، وBayer، وEli Lilly، وJohnson & Johnson Innovative Medicine (جانسن سابقًا)، وMerck، وNovartis، وPfizer Inc.، وSanofi، وSumitomo Pharma America، Inc. (المعروفة سابقًا باسم Myovant Sciences, Inc.) وتولمار.
المصدر :- Health & Medicine News — ScienceDaily
