قد يكشف اختبار الدم البسيط هذا عن الاكتئاب قبل ظهور الأعراض

قد تساعد اختبارات الدم التي تتتبع مدى تقدم عمر بعض خلايا الدم البيضاء في تحديد الاكتئاب من خلال التركيز على الأعراض العاطفية والمعرفية بدلاً من الأعراض الجسدية.

البحث الذي نشر في مجلات علم الشيخوخة، السلسلة أ: العلوم البيولوجية والعلوم الطبيةهذا يجعل العلماء أقرب إلى العثور على علامة بيولوجية موثوقة للاكتئاب، وهي حالة تؤثر على ما يقرب من واحد من كل خمسة بالغين في الولايات المتحدة.

الأدلة المستندة إلى الدم يمكن أن تحسن تشخيص الاكتئاب

اليوم، يتم تشخيص الاكتئاب بناءً على ما يقوله المرضى عن أعراضهم. قد يطلب الأطباء إجراء اختبارات معملية لاستبعاد أمراض أخرى، ولكن لا يوجد حتى الآن اختبار بيولوجي موضوعي يمكنه تأكيد الاكتئاب أو اكتشافه مبكرًا.

جزء من التحدي هو أن الاكتئاب لا يبدو متشابهًا لدى الجميع. في حين أن بعض الأشخاص يعانون من أعراض جسدية (أو جسدية) مثل التعب، أو تغيرات الشهية، أو الأرق، فإن البعض الآخر يعاني بشكل أساسي من التأثيرات العاطفية والمعرفية. يمكن أن تشمل هذه الأعراض اليأس، أو صعوبة التفكير بوضوح، أو انعدام التلذذ – عدم القدرة على الشعور بالمتعة وفقدان الاهتمام بالأنشطة التي استمتعت بها سابقًا.

وقالت مؤلفة الدراسة نيكول بوليو بيريز، الأستاذة المساعدة في كلية التمريض بجامعة نيويورك، روري مايرز: “الاكتئاب ليس اضطرابًا مقاسًا واحدًا يناسب الجميع، بل يمكن أن يبدو مختلفًا حقًا من شخص لآخر، ولهذا السبب من المهم جدًا النظر في العروض التقديمية المتنوعة وليس مجرد تصنيف سريري”. “تكشف دراستنا عن أسس بيولوجية فريدة للصحة العقلية والتي غالباً ما تحجبها فئات تشخيصية واسعة النطاق.”

الاكتئاب والصحة المناعية وفيروس نقص المناعة البشرية

يعد الاكتئاب شائعًا بشكل خاص بين الأشخاص الذين يعانون من حالات مرتبطة بالمناعة مثل فيروس نقص المناعة البشرية. قد ينبع هذا الخطر المرتفع من مزيج من الالتهابات المزمنة والوصمة الاجتماعية والتحديات الاقتصادية. تتأثر النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية بشكل خاص، ويمكن أن يتداخل الاكتئاب مع قدرتهن على الاستمرار في المشاركة في الرعاية وتناول الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية باستمرار.

وقال بيريز: “بالنسبة للنساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية اللاتي قد يعانين من الاكتئاب، نريد أن نفهم بشكل أفضل ما يحدث ونكتشفه مبكرا حتى لا يضر بصحتهن العامة”.

دراسة الشيخوخة البيولوجية مع الساعات اللاجينية

ومن أجل فهم بيولوجيا الاكتئاب بشكل أفضل، قام الباحثون بفحص علامات الشيخوخة المتسارعة في الجسم. يمكن تقدير العمر البيولوجي، الذي لا يتطابق دائمًا مع العمر الزمني للشخص، باستخدام “الساعات اللاجينية”. تقيس هذه الأدوات التغيرات الكيميائية التي تطرأ على الحمض النووي مع مرور الوقت.

وشملت الدراسة 440 امرأة – 261 مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية و179 غير مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية – من دراسة فيروس نقص المناعة البشرية المشتركة بين الوكالات للنساء. تم تقييم أعراض الاكتئاب باستخدام مقياس الاكتئاب التابع لمركز الدراسات الوبائية (CES-D)، وهو استبيان مكون من 20 عنصرًا يقيم الأعراض الجسدية وغير الجسدية.

كما تم تحليل عينات الدم لقياس الشيخوخة البيولوجية باستخدام نوعين من الساعات اللاجينية. قام أحدهما بتقييم الشيخوخة عبر أنواع وأنسجة متعددة من الخلايا، بينما ركز الآخر بشكل خاص على الخلايا الوحيدة، وهي نوع من خلايا الدم البيضاء المشاركة في الاستجابات المناعية. تلعب الوحيدات دورًا مهمًا في الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية وغالبًا ما تكون مرتفعة لدى الأشخاص المصابين بالاكتئاب.

شيخوخة الخلايا المناعية المرتبطة بالأعراض العاطفية

وأظهرت النتائج أن الشيخوخة في الوحيدات كانت مرتبطة بقوة بأعراض الاكتئاب غير الجسدية. وشملت هذه انعدام التلذذ، ومشاعر اليأس، والشعور بالفشل، لدى كل من النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية وغير المصابات به.

“هذا مثير للاهتمام بشكل خاص لأن الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية غالبا ما يعانون من أعراض جسدية مثل التعب الذي يعزى إلى مرضهم المزمن بدلا من تشخيص الاكتئاب. لكن هذا يقلب ذلك رأسا على عقب لأننا وجدنا أن هذه التدابير مرتبطة بالمزاج والأعراض المعرفية، وليس الأعراض الجسدية “، قال بيريز.

في المقابل، لم تظهر الساعة اللاجينية الأوسع التي تقيس أنواعًا متعددة من الخلايا أي صلة بأعراض الاكتئاب.

نحو الكشف المبكر والعلاج الشخصي

وشدد بيريز على أن هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث قبل أن يتم استخدام هذه النتائج في الرعاية السريرية. ومع ذلك، تشير النتائج إلى مستقبل يمكن فيه اكتشاف الاكتئاب في وقت مبكر وبشكل أكثر دقة من خلال الاختبارات البيولوجية.

يمكن لمثل هذه التطورات أن تدعم في نهاية المطاف أساليب علاجية أكثر تخصيصًا، بما في ذلك تحديد الأدوية التي من المرجح أن تنجح مع فرد معين.

“أفكر في المثل القائل: “ما يمكن قياسه يمكن إدارته”. وقال بيريز إن الهدف الطموح في مجال الصحة العقلية هو الجمع بين الخبرة الذاتية والاختبار البيولوجي الموضوعي. “النتائج التي توصلنا إليها تقربنا خطوة أخرى من هذا الهدف المتمثل في رعاية الصحة العقلية الدقيقة، وخاصة بالنسبة للسكان المعرضين للخطر الشديد، من خلال توفير إطار بيولوجي يمكن أن يوجه التشخيص والعلاج في المستقبل.”

ومن بين مؤلفي الدراسة الإضافيين كه شو من جامعة ييل؛ يانكسون شو، ولانج لانج، وجيبسيامبر ديسوزا، وليا روبين من جامعة جونز هوبكنز؛ كاثرين أناستوس من كلية ألبرت أينشتاين للطب؛ ماريا الكايد من كلية الطب بجامعة ميامي ميلر؛ ومارج كوهين من مستشفى ستروجر التابع للنظام الصحي في مقاطعة كوك؛ وسديب شريستا من جامعة ألاباما في برمنغهام؛ وأندرو إدموندز من UNC تشابل هيل؛ جاكلين مايرز من جامعة داونستيت للعلوم الصحية؛ سيبل كاساي من جامعة جورج تاون؛ إيغو أوفوتوكون من جامعة إيموري؛ وبرادلي عويزيرات من جامعة نيويورك.

تم دعم البحث من قبل المعهد الوطني للصحة العقلية (F32MH129151، P30MH075673) والمعهد الوطني لصحة الأقليات والتفاوتات الصحية (K08MD019998).

المصدر :- Health & Medicine News — ScienceDaily