نيتازنس – فئة من المواد الأفيونية الاصطناعية القوية للغاية – تظهر بسرعة كمساهم رئيسي في أزمة الجرعة الزائدة ، وفقًا ل طب الألم تم نشر المراجعة في 14 سبتمبر من قبل مؤلفين من المركز الطبي بجامعة فاندربيلت ومركز جامعة بيتسبرغ الطبي.
تم تطوير هذه المواد في الأصل في الخمسينيات من القرن الماضي ولكن لم تتم الموافقة عليها أبدًا للاستخدام السريري ، فإن هذه المواد أكثر قوة من الفنتانيل ومئات إلى آلاف المرات أكثر قوة من المورفين.
يمكن أن تأتي في سائل أو حبوب أو مسحوق تم العثور عليها في مواد تباع عبر وسائل التواصل الاجتماعي وفي سوق الأدوية غير المشروعة منذ عام 2019.
تم إنشاؤها كمسكن محتمل للألم ولكن لم تتم الموافقة عليها أبدًا للاستخدام الطبي في البشر أو درسها في تجربة سريرية ، فإن النيتازانات هي دواء غير قانوني من الجدول الزمني I يصعب اكتشافه مع اختبارات المخدرات القياسية وغالبًا ما يتم خلطها في حبوب منع الحمل أو غيرها من الأدوية في الشوارع.
“وقال نيتازن ، وهو مؤلف مشارك في مركز فاندربيلت الطبي ، “للمرضى ، وخاصة أولئك الذين يعانون من اضطراب استخدام المواد الأفيونية أو المعرضين للمواد غير المشروعة ، يشكل تهديدًا خطيرًا وغالبًا ما يكون مخفيًا”.
وقالت: “نظرًا لأن هذه الأدوية قد لا تظهر على شاشات علم السموم الروتينية ، فقد يفوتك الأطباء قطعة حاسمة من التشخيص أثناء علاج الجرعة الزائدة. قد يحتاج المرضى أيضًا إلى جرعات أعلى أو متكررة من النالوكسون لعكس آثارهم”.
حدد نظام الإبلاغ عن جرعة زائدة من جرعة جرعة زائدة غير مقصودة في ولاية تينيسي ما مجموعه 92 جرعة زائدة من المخدرات القاتلة التي تخلو نيتازن بين سكان تينيسي من 2019-2023.
في تينيسي ، كانت تدار النالوكسون في واحد فقط من كل ثلاث وفيات شملت النيتازين ، وفي جميع الوفيات التي تخلو من النيتازين ، تم وضع الدواء مع مواد أخرى ، والأكثر شيوعًا من الفنتانيل والميثامفيتامين.
“وقال ديربهاكولا إن الكثير من الأشخاص الذين يستهلكون النيتزين لا يعرفون حتى أنهم يأخذونهم. غالبًا ما تكون هذه المواد زنا في حبوب منع الحمل التي تباع كمواد أفيونية أخرى ، مما يجعل التعليم العام أكثر أهمية من أي وقت مضى.
اقرأ أيضًا...
وأضافت: “نريد أيضًا التأكيد على أن هذه ليست مجرد مشكلة في مجال المخدرات ؛ إنها حالة طوارئ صحية عامة. ستتطلب معالجتها التعاون بين الأطباء ومسؤولي الصحة العامة وإنفاذ القانون والمنظمات المجتمعية لتنفيذ استراتيجيات الحد من الضرر ، ودعم علاج إدمان الإدمان ، وزيادة الوعي حول هذه التهديدات المتطورة”.
يوصي المؤلفون بتوسيع نطاق الوصول إلى شرائط اختبار جديدة يمكنها اكتشاف النيتزينات والمرضى المعرضين للخطر للوصول إلى النالوكسون في المنزل ، وعلاج الإدمان والتعليم حول حبوب منع الحمل المزيفة.
وقال المؤلف المقابل ريان مورتمان ، المقيم في قسم الطب الطبيعي وإعادة التأهيل في مركز الطب بجامعة بيتسبرغ: “إن النيتزينات هي فئة ناشئة من المواد الأفيونية الاصطناعية التي تكون أكثر فعالية من الفنتانيل وغالبًا ما يتم اكتشافها عن طريق اختبارات المخدرات الروتينية”.
وقال: “انتشارهم السريع في سوق الأدوية غير المشروع ، إلى جانب صعوبة عكس الجرعات الزائدة ، يؤكد الحاجة الملحة إلى الوعي العام والاعتراف المبكر وتوسيع نطاق الوصول إلى أدوات الحد من الأضرار مثل النالوكسون”.
وقال المشاركان في إيميريك ، دكتوراه في الطب ، أستاذ مشارك في علم التخدير والطب المحيطة بالجراحة والهندسة الحيوية في كلية الطب بجامعة بيتسبيرغ ، إن الخطوات التالية هي توليد بيانات سريرية بشرية لفهم آثار النيتازانات بشكل أفضل ، وخاصة الآثار الصحية طويلة الأجل ، والاستجابة للعلاج مثل النالوكسون.
وقال إميريك: “تستمر أزمة المواد الأفيونية في التطور ، والفهم الشامل لآليات ومخاطر النيتزينات أمر بالغ الأهمية بالنسبة لأطباء الألم وأخصائيي التخدير وغيرهم من مقدمي الخدمات”.
المصدر :- Health & Medicine News — ScienceDaily
