كان النمو الهائل في سيماجلوتيد (Ozempic وWegovy) الذي نستخدمه بعد موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لإدارة الوزن المزمن في عام 2021 مصحوبًا باتجاه آخر لفت انتباه الباحثين: زيادة كبيرة في المكالمات إلى مراكز مكافحة السموم في جميع أنحاء الولايات المتحدة.
أراد جوردان ميلر، الذي كان حينها طالبًا جامعيًا في جامعة تكساس في سان أنطونيو، معرفة ما إذا كان الارتفاع في حالات مكافحة السموم مرتبطًا بشكل مباشر بموافقة إدارة الغذاء والدواء الموسعة على سيماجلوتيد أو ما إذا كان التوقيت مجرد مصادفة.
تم تقديمه في الأصل كعلاج لمرض السكري من النوع 2، وسرعان ما اكتسب منبهات مستقبلات الببتيد -1 الشبيهة بالجلوكاجون (GLP-1RAs) شعبية واسعة النطاق بعد موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على عقار سيماجلوتيد لإدارة الوزن. ومع تسارع الطلب على الدواء، بدأت مراكز مكافحة السموم أيضًا في الإبلاغ عن زيادة حادة في المكالمات، مع تفوق سيماجلوتيد على الأدوية الأخرى.
وقال ديفيد هان، مرشد أبحاث ميلر وأستاذ رومو الموهوب في قسم الإحصاء وعلوم البيانات بجامعة تكساس سان أنطونيو: “أحدها كان هذه الفئة الغريبة تمامًا من سيماجلوتيد”. “لقد اشتبهنا في أن حجم المكالمات كان يرتفع بشكل كبير بسبب سوء استخدام هذا الدواء وسوء التعامل معه، وأنه قد يعزى ذلك إلى موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على هذا الدواء للتحكم في الوزن.”
من خلال العمل مع هان من خلال زمالة أبحاث العميد، تعاون ميلر مع باحثي كلية الطب الطويلة روبرت س. ميلر، دكتور صيدلة، متخصص كبير في معلومات السموم، وشون إم. فارني، دكتوراه في الطب، أستاذ في قسم طب الطوارئ والمدير الطبي لمركز السموم بجنوب تكساس، لتحليل البيانات الوطنية لمكافحة السموم.
قدم ميلر لاحقًا البحث في مؤتمر Los Datos بجامعة UT San Antonio، حيث حصل المشروع على المركز الأول.
ارتفعت مكالمات مكافحة السموم بشكل كبير
قبل عام 2021، كانت مراكز مكافحة السموم في جميع أنحاء البلاد تتعامل عادةً مع ما بين 1000 و1500 حالة مرتبطة بـGLP-1RA كل عام. وبعد منتصف عام 2021، تضاعف هذا العدد تقريبًا، وبحلول عام 2023، سجلت مراكز السموم أكثر من 8000 مكالمة ذات صلة بـGLP-1RA.
على الرغم من أن معظم الحوادث تنطوي على جرعات عرضية أو أخطاء علاجية وليس سوء استخدام متعمد، إلا أن الحجم الهائل للزيادة فاجأ فريق البحث.
يتذكر جوردان ميلر قائلاً: “في هذا الرقم الذي يتتبع الزيادة حسب دواء معين، لم أكن أتوقع أن يكون سيماجلوتيد هو المهيمن بشكل لا يصدق”. “لقد اعتقدت أنه سيتصدر المجموعة، لكنه كان مذهلاً. ومن ناحية أخرى، كان الأمر منطقيًا مع كل اهتمام وسائل الإعلام.”
وقال هان إن المشروع يوضح كيف يمكن لعلم البيانات أن يكشف عن اتجاهات ذات معنى في مجال الصحة العامة بدلاً من مجرد إنتاج الإحصائيات.
وقال “هذا العمل يوضح التأثير الكمي لهذه الأدوية على الصحة العامة”. “إن الإحصائيات وعلوم البيانات والتحليلات والتعلم الآلي والذكاء الاصطناعي تهدف إلى مساعدة الأشخاص. ونحن نستخدمها لتحويل البيانات من أي مجال إلى رؤى ذات معنى وإجراءات مستنيرة. وبدون هذا التركيز، تصبح أرقامًا جوفاء بدون تأثير حقيقي.”
سؤال بحثي أتى بثماره
اقرأ أيضًا...
بدأ المشروع بعد أن قررت ميلر سؤال أحد الأساتذة عن الفرص البحثية المحتملة، وهي خطوة كادت أن تتخطاها.
قالت: “لن تخسر شيئًا بالسؤال”. “إذا كان لديك أستاذ، فإنك تنسجم معه أو تعجب به حقًا، ولن تخسر شيئًا عندما تسأله عما يعمل عليه أو إذا كان لديه مساحة لمساعد باحث. لقد كنت محظوظًا حقًا عندما قال الدكتور هان: “أنا هنا للمساعدة – اختر ما تريد العمل عليه”.
وأظهر تحليل الفريق أن موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على سيماجلوتيد لإدارة الوزن تمثل نقطة تحول واضحة. تغير عدد ونوع مكالمات مكافحة السموم بشكل كبير بعد الموافقة، مما يعكس التوسع السريع في استخدام سيماجلوتيد خارج نطاق الأشخاص المصابين بداء السكري ليصل إلى عدد أكبر بكثير من السكان الذين يسعون إلى فقدان الوزن.
“عندما يكون GLP-1[RA] أوضح هان: “يتم بيع الأدوية لمرضى السكري، وهذه قصة مختلفة تمامًا مقارنة بوقت استخدام الدواء للتحكم في الوزن”. لذلك، كان علينا تحديد هذا الدليل كميًا لإظهار أنه ناشئ عن موافقة إدارة الغذاء والدواء وكيفية احتواء المخاطر. نحن بحاجة إلى تثقيف الجمهور بشكل أفضل لأن كيفية تصرف هذا الدواء في أجسامنا وسلامته على المدى الطويل لم يتم فهمها بالكامل بعد.”
أدت أخطاء الجرعات التي يمكن الوقاية منها إلى حدوث العديد من الحالات
ووجد الباحثون أنه كان من الممكن تجنب العديد من حالات مكافحة السموم من خلال تثقيف أفضل للمرضى. تم تصميم سيماجلوتيد ليتم حقنه مرة واحدة في الأسبوع، وليس كل يوم. يبدأ المرضى أيضًا العلاج بجرعة منخفضة يتم زيادتها تدريجيًا بمرور الوقت.
وأظهرت البيانات أن اثنين من الأخطاء الأكثر شيوعًا هما تناول الدواء يوميًا بدلاً من الأسبوعي والبدء فورًا بأعلى جرعة بدلاً من اتباع الجدول الزمني الموصى به خطوة بخطوة.
“هل يمكنك أن تتخيل شيئًا من المفترض أن تصل إليه، وتبذل قصارى جهدك سبع مرات أكثر مما يفترض بك؟” قال جوردان ميلر.
وفقا لكل من ميلر وهان، فإن تحسين التعليم في كل خطوة من عملية وصف الدواء، من عيادة الطبيب إلى الصيدلية، يمكن أن يساعد في منع العديد من هذه الأخطاء الدوائية.
وقد ظهر البحث كقصة غلاف في دلالة، المجلة الرئيسية للجمعية الإحصائية الملكية والجمعية الإحصائية الأمريكية. ونشرت النتائج أيضا في مجلة علم السموم الطبية، الجريدة الرسمية للكلية الأمريكية لعلم السموم الطبية.
المصدر :- Health & Medicine News — ScienceDaily
