يعتمد ما إذا كان الشخص يعاني من إعاقة دائمة بعد السكتة الدماغية – ومدى ذلك – على حجم إصابة الدماغ والأجزاء المحددة المتضررة من الدماغ. إعادة التأهيل أمر حيوي للتعافي من السكتة الدماغية. السكتة الدماغية هي السبب الأول للإعاقة الخطيرة لدى البالغين في الولايات المتحدة وفي جميع أنحاء العالم، ولكن مع العلاج وإعادة التأهيل، يتمكن معظم الأشخاص المصابين بالسكتة الدماغية من استعادة بعض الوظائف. وقد دعمت الأبحاث الجارية في هذا المجال تطوير العديد من الأساليب والعلاجات المحتملة للمساعدة في إعادة تأهيل الأشخاص بعد السكتة الدماغية. غالبًا ما يتضمن العلاج التأهيلي إعادة التعلم أو التغلب على فقدان القدرات مثل المشي ومعالجة اللغة والتفكير بوضوح.
التعافي من السكتة الدماغية يتم عادةً إجراء علاج إعادة التأهيل لأول مرة في المستشفى خلال 48 ساعة.
مصدر: جمعية السكتة الدماغية الأمريكية
تحقيق أفضل النتائج على المدى الطويل
على الرغم من أن الدماغ يمكنه إعادة توصيل دوائره بعد السكتة الدماغية، مما يؤدي إلى تحسين الوظيفة على مدار أشهر أو سنوات، إلا أن إعادة التأهيل يمكن أن تحدث فرقًا كبيرًا في مساعدة الناجين على تحقيق أفضل النتائج على المدى الطويل.
يبدأ العلاج غالبًا خلال 48 ساعة
عادةً ما يتم العلاج التأهيلي أولاً في المستشفى خلال 48 ساعة من الإصابة بالسكتة الدماغية. وغالبًا ما يبدأ الأمر بتمارين للمساعدة في التغلب على أي شلل أو ضعف. إن استعادة القدرة على القيام بالأنشطة الأساسية للحياة اليومية هي المرحلة الأولى في العودة إلى الاستقلال بعد الإصابة بالسكتة الدماغية.
متخصصون في إعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية
- الأطباء
- ممرضات إعادة التأهيل
- المعالجين الطبيعيين
- المعالجين المهنيين
- متخصصون في الترفيه العلاجي
- أخصائيو أمراض النطق واللغة
- المعالجين المهنيين
- الأخصائيين الاجتماعيين
- علماء النفس
مرافق إعادة التأهيل
يعود العديد من الناجين من السكتات الدماغية إلى منازلهم بعد الخروج من المستشفى، لكن بعضهم ينتقل إلى منشأة طبية أو برنامج إعادة تأهيل آخر. الخيارات هي:
وصف المنشأة: إعادة تأهيل المرضى الداخليين: العلاج ورعاية إعادة التأهيل التي يتم تلقيها أثناء وجودك في المستشفى بعد السكتة الدماغية، وحدات العيادات الخارجية، العلاج ورعاية إعادة التأهيل التي يتم تلقيها خارج المستشفى، في عيادة أو منشأة، مرافق التمريض الماهرة، رعاية العلاج وإعادة التأهيل المقدمة من قبل ممرضات مسجلات مدربات في بيئة طبية، برامج إعادة التأهيل المنزلية، رعاية العلاج وإعادة التأهيل التي يديرها مقدم خدمة مدرب في منزلك
الأجهزة التي تدعم التعافي من السكتات الدماغية
وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على العديد من الأجهزة لدعم إعادة التأهيل والتعافي بعد السكتة الدماغية. على سبيل المثال، يتم استخدام نظام إعادة تأهيل الأطراف العلوية من Neurolutions لزيادة نطاق الحركة والإمساك لدى الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 18 عامًا أو أكثر والذين يعانون من إعاقة في الجزء العلوي من الذراع والذين يخضعون لإعادة تأهيل السكتة الدماغية. تستخدم واجهة الدماغ والكمبيوتر أقطابًا كهربائية غير جراحية لتسجيل نشاط الدماغ. يتم بعد ذلك تحليل قراءة القطب الكهربائي لتحديد حركة العضلات المقصودة، ويتم إرسال إشارة إلى دعامة اليد الإلكترونية اللاسلكية، والتي بدورها تحرك يد الشخص.
يقوم نظام MicroTransponder Vivistim المقترن VNS بتحفيز العصب المبهم إلكترونيًا، والذي يمتد من الدماغ إلى البطن، لتحسين قدرة الفرد على تحريك أذرعه وأيديه. تمت الموافقة على استخدام الجهاز إلى جانب إعادة تأهيل السكتة الدماغية لدى الأشخاص الذين يعانون من إعاقات متوسطة إلى شديدة في أطرافهم العلوية وعيوب حركية في أطرافهم ناجمة عن السكتة الدماغية. مع تطور التقنيات، يستكشف الباحثون الممولون من NINDS طرقًا للاستفادة من التقدم في علم الأحياء لدعم الأشخاص الذين أصيبوا بسكتة دماغية.
مشاريع إعادة التأهيل بعد السكتة الدماغية
ويركز مجال آخر من مجالات البحث على استخدام إعادة التأهيل لتحفيز الدماغ على تجديد أسلاكه وتعويض الوظائف المفقودة نتيجة للسكتة الدماغية. قامت المعاهد الوطنية للصحة بتمويل أكثر من 300 مشروع بحثي يتعلق بإعادة تأهيل السكتة الدماغية منذ عام 2012. وتقوم NINDS وغيرها من مكونات المعاهد الوطنية للصحة بإجراء أبحاث حول إعادة تأهيل السكتة الدماغية وتمويل الأبحاث في المؤسسات والجامعات الكبرى. هذه مجرد أمثلة قليلة:
اقرأ أيضًا...
- تشخيص وعلاج مشاكل البلع المرتبطة بالسكتة الدماغية (عسر البلع) (من خلال المعهد الوطني للصمم واضطرابات التواصل الأخرى) [NIDCD])
- تطوير تكنولوجيا جديدة لعلاج السكتة الدماغية وإعادة التأهيل (من خلال المعهد الوطني للتصوير الطبي الحيوي والهندسة الحيوية [NIBIB]بالتعاون مع NINDS ومعهد يونيس كينيدي شرايفر الوطني لصحة الطفل والتنمية البشرية [NICHD])
- استعادة الرؤية وإعادة التأهيل (من خلال المعهد الوطني للعيون [NEI])
النهوض بإعادة التأهيل من خلال التكنولوجيا
تعد المعاهد الوطنية للصحة في طليعة الأبحاث التي تعمل على تطوير إعادة التأهيل من خلال التكنولوجيا، بما في ذلك:
إعادة التأهيل عن بعد
نظام رعاية صحية عن بعد منزلي مصمم لتحسين التعافي الحركي وتثقيف المريض بعد السكتة الدماغية. وجدت تجربة المرحلة الثانية أن إعادة التأهيل عن بعد اليومي المكثف للطرف العلوي (UE) في المنزل أدى إلى تحسين وظيفة UE بشكل كبير في مرضى ما بعد السكتة الدماغية ولم يكن أقل شأنا من العلاج المطابق للجرعة الذي يتم تقديمه في العيادة.
التحفيز بالتيار المباشر عبر الجمجمة لاستعادة الحركة بعد السكتة الدماغية
دراسة المرحلة الثانية (TRANSPORT 2) لمعرفة ما إذا كان تحفيز الدماغ بمستويات جرعات مختلفة مع علاج إعادة تأهيل مثبت فعاليته يمكن أن يحسن وظيفة الذراع.
Sleep SMART (تجربة النوم لإدارة السكتة الدماغية والتعافي منها)
تحديد ما إذا كان علاج التنفس المضطرب أثناء النوم بالضغط الإيجابي على مجرى الهواء بعد السكتة الإقفارية الحادة أو النوبة الإقفارية العابرة شديدة الخطورة يمنع السكتة الدماغية المتكررة، وما إذا كان علاج التنفس المضطرب أثناء النوم بعد فترة قصيرة من السكتة الإقفارية الحادة يحسن نتائج السكتة الدماغية بعد 3 أشهر.
موارد التعافي من السكتة الدماغية
قد تتوفر معلومات إضافية حول الاسترداد من المنظمات والموارد التالية:
المصدر :- New Links on MedlinePlus
