كل أغسطس ، يقوم أطباء الرعاية الأولية بتخزين عياداتهم بلقاحات الأنفلونزا ويبدأون في تذكير المرضى بالحصول على تسديدة سنوية. عادة ما نخبر المرضى ، “لقاح الأنفلونزا يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بمرض شديد خلال موسم فيروس الجهاز التنفسي القادم.” على الرغم من أن هذا صحيح ومهم ، إلا أن هناك سببًا مهمًا آخر للتطعيم: تقليل خطر الإصابة بنوبة قلبية.
هل العدوى تؤدي إلى نوبات قلبية؟
لقد أدرك الأطباء منذ فترة طويلة أن الأشخاص هم أكثر عرضة للإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية في الأيام أو الأسابيع التي تتبع بعض الالتهابات ، وخاصة تلك التي تؤثر على الرئتين ، مثل الأنفلونزا. هناك ثلاث طرق يُعتقد أن الأنفلونزا تؤدي إلى أحداث القلب والأوعية الدموية.
أولاً ، بعد العدوى ، يتصاعد الجسم استجابة مناعية قوية وقوية تتضمن زيادة في المواد الكيميائية الالتهابية وعوامل التخثر. إذا كانت الشرايين الخاصة بك تحتوي على أي رواسب دهنية (تُعرف باسم “اللوحات”) في جدرانها ، فإن الالتهاب يمكن أن يزعزع استقرار اللوحات ، ويمكن أن تتشكل الجلطات في نقاط التمزق هذه ، ويمكن حظر تدفق الدم إلى جزء من القلب.
ثانياً ، تُظهر الدراسات التي أجريت على ثقافات الفئران والأنسجة أن الأنفلونزا يمكن أن تصيب الخلايا التي تصطف الأوعية الدموية مباشرة ، وتعطل وظيفتها الطبيعية ، وتستمر في اللوحات الشريانية.
أخيرًا ، ترفع الأنفلونزا معدل ضربات القلب ، وتزيد من الطلب على الأكسجين ، ويمكن أن يقلل ضغط الدم. كل هذه يمكن أن تشدد على نظام القلب والأوعية الدموية الضعيفة بالفعل.
هذه التأثيرات المشتركة هي جزء من السبب في أن الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب هم أكثر عرضة للاستمتاع أو الموت خلال موسم الأنفلونزا ، حتى لو لم يكن لديهم حالة شديدة من الأنفلونزا.
ما هو لقاح الأنفلونزا؟
الطريقة الأكثر شيوعًا لمنع الأنفلونزا هي الحصول على لقاح ؛ النسخة الأكثر استخدامًا في البالغين هي لقاح الأنفلونزا المعطل. أنه يحتوي على إصدارات قتلت من سلالات فيروس الأنفلونزا على الأرجح لتداول خلال الموسم المقبل.
يطالب اللقاح الجسم ببناء استجابة مناعية دون إبداع الالتهاب الشديد الناجم عن الفيروس الفعلي. يجب إعادة صياغة اللقاح كل عام لأن الفيروس يتغير بشكل متكرر ويتلاشى المناعة بمرور الوقت.
تتوفر أيضًا إصدارات أخرى من اللقاح ، مثل تلك التي تحتوي على مزيد من المستضدات الفيروسية (“جرعة عالية”) أو مكونات إضافية (“المساعد”) ، لتحفيز استجابة مناعية أقوى لدى البالغين الأكبر سناً.
هل يمنع لقاح الأنفلونزا النوبات القلبية؟
أصبح الأدلة الآن واضحة من التجارب العشوائية ، والتحليل التلوي ، ودراسات الملاحظة الكبيرة التي تفيد بأن تطعيم الأنفلونزا يقلل من خطر النوبات القلبية وغيرها من أحداث القلب والأوعية الدموية الرئيسية.
اقرأ أيضًا...
في عموم السكان ، يرتبط الحصول على لقاح الأنفلونزا بتخفيض 18-30 في المائة في خطر الإصابة بأدوات القلب. في الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية الموجودة مسبقًا ، تكون الفوائد أكثر وضوحًا. وجدت تجربة سريرية عشوائية عام 2021 أن الأشخاص الذين تم تطعيمهم بعد فترة وجيزة من دخول المستشفى بسبب نوبة قلبية كان لديهم خطر أقل بنسبة 28 في المائة للموت ، أو يعانون من نوبة قلبية أخرى ، أو يحتاجون إلى إعادة تنشيط عاجلة خلال العام التالي مقارنةً بأولئك الذين تلقوا دواء وهمي. وجد التحليل التلوي 2023 الذي تم تجميعه نتائج من أكثر من 9000 شخص انخفاضًا بنسبة 45 في المائة في معدل الوفيات بين أولئك الذين لديهم تاريخ من أمراض القلب الذين تلقوا لقاح الأنفلونزا.
ومن اللافت للنظر أن مستوى الفائدة هذا يشبه الأدوية الأخرى المستخدمة لمنع النوبات القلبية ، مثل أدوية ضغط الدم والستاتينات للحد من الكوليسترول. على عكس الأدوية اليومية ، التي يجب اتخاذها يوميًا ، يحدث تطعيم الأنفلونزا مرة واحدة فقط في السنة.
من يوصي لقاح الأنفلونزا لمنع النوبات القلبية؟
في الولايات المتحدة ، توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها التطعيم السنوي للأنفلونزا للجميع لمدة ستة أشهر من العمر وما فوق. الأساس المنطقي هو منع المرض الشديد ، والاستشفاء ، ونقل. يجب اعتبار حماية قلبك حافزًا إضافيًا للحصول على لقاح الأنفلونزا ، خاصة بالنسبة للبالغين الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا وأولئك الذين لديهم عوامل خطر القلب.
توصي جمعية القلب الأمريكية والكلية الأمريكية لأمراض القلب التطعيم السنوي للأنفلونزا لجميع البالغين الذين يعانون من مرض الشريان التاجي أو غيرها من حالات الأوعية الدموية تصلب الشرايين. يعتبرونه جزءًا من الوقاية الثانوية الروتينية ، إلى جانب إدارة الكوليسترول ، والإقلاع عن التدخين ، والتحكم في ضغط الدم.
توصي المبادئ التوجيهية من أوروبا أيضًا بتطعيم الأنفلونزا للمرضى الذين يعانون من متلازمات التاجية المزمنة ، أو قصور القلب ، أو أشكال أخرى من أمراض القلب والأوعية الدموية. ينصحون أيضًا بالتطعيم أثناء دخول المستشفى لأمراض القلب الحادة ، بما في ذلك أثناء أو بعد نوبة قلبية.
هل ستحصل على لقطة الأنفلونزا هذا العام؟
على الرغم من التوصيات القوية والأدلة الموثوقة ، تظل معدلات تطعيم الأنفلونزا دون المستوى الأمثل. كثير من الناس يقللون من مخاطر الأنفلونزا ، خاصة إذا كانوا بصحة جيدة أو أصيبوا بمرض خفيف في الماضي. البعض الآخر غير مدركين أن لقاح الأنفلونزا قد يساعد في منع الأحداث التي يخشونها أكثر بكثير من الأنفلونزا نفسها ، مثل نوبة قلبية.
أوصي تطعيم الأنفلونزا السنوي لجميع مرضاي البالغين ، لكنه مهم بشكل خاص إذا كان لديك أي عوامل خطر لأمراض القلب.
المصدر :- Psychology Today: The Latest
