إعادة صياغة الاكتئاب: ليس مجنونًا ، ليس سيئًا ، فقط قديم

Imber-Black (1981 ؛ Dickerson ، 2024) ، الذي كان سابقًا Coppersmith ، نجح في إعادة صياغة بعض مشاكل السلوك ليس كأمراض عقلية أو جنوح ولكن على أنه عدم النضج. مقالها ، “إنه ليس سيئًا ، إنه ليس مجنونًا ، إنه مجرد شاب!” ساعد في وضع مسار للعلاج الأسري باستخدام فكرة الأنظمة القديمة أنه من الأسهل تغيير الموسيقى من تغيير الراقصات. عندما تكون الموسيقى أغنية من الجنون ، تميل العائلات إلى الاستجابة بلطف أكثر ولكن أيضًا أكثر عاجزًا ، مما يؤدي بدوره إلى دفع الفرد إلى السكر المريض. عندما تكون أغنية سوء السلوك ، تميل العائلات إلى الاستجابة بشكل أكثر نشاطًا ولكن أقل بلطف ، الأمر الذي يجعل الفرد أكثر تمردًا بدوره.

يميل تأطير السلوك التخريبي باعتباره غير ناضج (“إنه صغير فقط”) إلى استنباط ردود أكثر فعالية من الأسرة. بعد كل شيء ، تعرف الأسرة بالفعل كيفية الجمع بين ضبط النفس المعتدل والتعليم الإيجابي عندما يساء التصرف البالغ من العمر عامين. وأيضًا ، فإن تأطير سلوك المراهق التخريبي حيث أن عدم النضج يثير استجابة متبادلة في المراهق (“سأريكم أنا لست طفلاً”) ، وهو استجابة أكثر تكيفية والتي تحظى بمكافآت كبار السن.

ساعد Imber-Black في فهم أن الحقيقة الحرفية لا تهم إلا في بعض السياقات ، في حين أن التماسك السردي (هل القصة منطقية) ونظافة السردية (هل القصة جيدة بالنسبة لك) تهم أكثر في سياقات أخرى ، وخاصة السياقات المرتبطة بتحسين العلاقات بين الناس. حتى اليوم ، لا يفهم بعض المعالجين الفرديين أن تأطير سلوك المريض عادة ما يكون أكثر مما حدث بالفعل للمريض. تحتاج الروايات المتنافسة التي تنشأ في العلاج النفسي إلى المصالحة بدلاً من انتصار سرد واحد على آخر. (أترك منشورًا مستقبليًا مشكلة البحث عن المصالحة بين الروايات في العلوم ، عندما يعمل العلم بشكل أفضل مع الفائزين والخاسرين بين الفرضيات المتنافسة.)

بعض الأطباء يضعون الاكتئاب بشكل مفيد على أنه خسارة ، ورد فعل على الأفكار القديمة التي يبدو أن الاكتئاب يبدو وكأنه حداد وأحدث أفكار أحدث من السلوكية أن الاكتئاب إما أن يعرض الذات أو تجربة الانقراض (الوضع الذي لا يمكن تحقيقه فيه المكافآت). وهذا هو ، غالبًا ما يكون الاكتئاب وسيلة للاحتقار يمكن أن يكون جعلت الأمور تخرج بشكل صحيح. قد يُنظر إلى الاكتئاب أيضًا على أنه حالة من الاستقالة أو الانقراض ، حيث لا يهم ما تفعله ، فإن المكافآت القديمة لا يمكن تحقيقها. وهذا يؤدي إلى تبني محترفي العلاج موقفًا نشطًا ، ويعملون على تغيير تفكير المرضى أو خداعهم ، والحفاظ على المرضى عن طريق الخطأ في دور الخاسرين العاجزين. أو يؤدي إلى وصفات دوائية تعزز بدلاً من إضعاف شعور المرضى بأن يكونوا كيسًا من المواد الكيميائية بلا روح. (هذا المنشور يدور حول الاكتئاب النفسي ، وليس من النوع البيولوجي.)

قد يساعد في تأطير الاكتئاب كرئيس. يعاني الرياضي من الاكتئاب عندما تدمر إصابة حياتها المهنية. إنها ليست متعمدة. انها ليست مريضة. إنها فقط القديمة! تواجه كل شخص مسن حقيقة أن “الفرس الرمادي القديم ، إنها ليست ما كانت عليه.” قد يسهل على الرياضي إدارة خسائرها: إنها غير ملعونة ، إنها قديمة. إن الشعور بالظلم يصرفنا عن التعامل ، من الانتقال ، لأنه يجعلنا نرغب في تصحيح الخطأ.

يصاب الناس بالاكتئاب عندما يفقدون مظهرهم ، أو حدةهم الفكرية ، أو قدرتهم على الحصول على الاحترام ، أو قدرتهم على الكسب ، أو صحتهم. مرحبا بكم في عالمي! مرة أخرى ، فإن الفرق الرئيسي بيني وبين الأشخاص الاكتئابين هو أنني أشعر أن هذه الخسائر لا مفر منها ، ليست غير عادلة أو يمكن تجنبها. معظم كبار السن – الذين لا يتشبثون بالماضي – يهتمون أكثر بكيفية تحسين الوقت الذي يبقى فيه بدلاً من التجول في الانتقام والعدالة.

من الجدير بالذكر أن الآخرين لا ينظرون إلى كبار السن ويتوقعون منهم ما كان متوقعًا في سن أصغر ، لذلك فإن كبار السن لا يخيبون للآمال باستمرار. يمكن تكرار ذلك مع الشيخوخة المبكرة (أي ، الخضوع للأحداث الاكتئاب) من خلال السماح للناس بمعرفة حالتك. تحتاج إلى دقيقة إضافية لتدوين المهمة ، أو لا يمكنك رفع الأشياء كما فعلت من قبل. بالطبع ، تعمل هذه الاستراتيجية أيضًا فيما يتعلق بالنداول غير المرئية إذا كنت مسنًا بالفعل ، وليس مجرد صواريخ مبكرة بسبب الحظ السيئ. الفكرة هي تجارة الفخر للقبول.

غالبًا ما يتمسك الأشخاص المكتئبون بكيفية استخدام الأشياء بدلاً من الاستفادة من الطريقة التي أصبحت بها الأمور الآن ؛ يشبه الاكتئاب أحيانًا إضراب العمل الذي يتطلب شروطًا أفضل. إن إعادة صياغة سبب الاكتئاب ككبار سابق لأوانه يمكن أن يساعد الشخص على التخلي عن كيفية استخدام الأشياء. من الطبيعي بالنسبة لشخص فقد قريب قريب أو فرصة للتوق إلى عودته ؛ على النقيض من ذلك ، لا يقضي معظم كبار السن مع بعض الاستثناءات الشديدة وقتًا كبيرًا في البحث عن نافورة من الشباب. جزء من ما يعنيه أن يكون 80 هو خبرة في الجنازات والفشل. في الواقع ، يمكن اعتبار الاكتئاب شكلاً من أشكال الحكمة غير المطلوبة ، والمشاعر الأولية التي تصاحب لمحة عن الحمراء عن كيفية عمل العالم.

هناك أيضا نوع من البطولة في كونها كبار السن. يمكن تأطير العديد من نقاط الضعف لدينا حيث تم الحصول على ندوب المعركة بشرف في صراع الحياة بدلاً من الوصمة أو العجز. ارتدي هزائمك وخسائرك كما كنت ترتدي بقع الكبد ، وارتداء بقع الكبد الخاصة بك مثلما ترتدي ميدالية خدمة أو قلب أرجواني.

القراءات الأساسية الاكتئاب

أخيرًا ، تمامًا كما يمكن أن تحفز المعادلة التنموية الأصلية رد فعل “سأعرض لك” والمناسبة الأكثر نضجًا ، يمكن أن يكون للعكس تأثيرات إيجابية مماثلة. يمكن تأطير الشخص المكتئب الذي لم يستطع الوصول إلى كلية الطب أو الذي تم رفضه من قبل شريك محتمل كمسنين بمعنى أن كبار السن يدركون تمامًا جميع الطرق التي لم يتم اتخاذها أبدًا. قد يتفاعلون من خلال إثبات أنهم ليسوا بهذا القديم ، بعد كل شيء ، من خلال صنع شيء من شبابهم الباقين أو القيام بشيء ممتع.

المصدر :- Psychology Today: The Latest