يعاني حوالي 40% من البالغين في جميع أنحاء العالم من هشاشة العظام: فقدان كثافة المعادن في العظام. هذه الحالة شائعة للغاية خاصة عند النساء بعد انقطاع الطمث وكبار السن. تشير التقديرات إلى أن أكثر من 500000 حالة كسور تحدث سنويًا في المملكة المتحدة بسبب انخفاض كثافة العظام.
قلة العظام في حد ذاتها لا تسبب عادة أعراضًا وتتطور بصمت مع مرور الوقت. قد لا يدرك العديد من الأشخاص أنهم مصابون بهذه الحالة حتى يتعرضوا لكسر أو يخضعوا لاختبار كثافة العظام، والذي يوصى به عادةً بسبب عوامل الخطر مثل العمر وانقطاع الطمث. وهذا يجعل قلة العظام مشكلة صحية عامة مهمة ولكنها غير معترف بها في كثير من الأحيان.
العظام عبارة عن نسيج ديناميكي يخضع للتجديد المستمر من خلال عملية تسمى إعادة تشكيل العظام. خلال هذه العملية، يتم تكسير العظام القديمة (الامتصاص) ويتم تشكيل عظام جديدة (التكوين).
خلال مرحلة البلوغ المبكرة، تكون هذه العملية متوازنة، لذا فإن ارتشاف العظم يساوي تكوين العظام. تصل كتلة العظام عادةً إلى ذروتها في منتصف العشرينات إلى أوائل الثلاثينيات من عمر الشخص. بعد هذه الذروة، يتجاوز فقدان العظام تكوين العظام تدريجيًا. مع مرور الوقت، يؤدي ذلك إلى انخفاض كثافة العظام.
الشيخوخة هي عامل الخطر الرئيسي لفقدان العظام. ولكن هناك عدة عوامل إضافية يمكنها تسريع العملية.
على سبيل المثال، التغيرات الهرمونية، وخاصة انخفاض هرمون الاستروجين بعد انقطاع الطمث، يمكن أن تزيد بشكل كبير من انهيار العظام. وذلك لأن هرمون الاستروجين يساعد على حماية العظام عن طريق إبطاء العملية الطبيعية لانهيار العظام. ستتعرض واحدة من كل اثنتين من النساء فوق سن الخمسين لكسر الهشاشة.
يلعب نمط الحياة أيضًا دورًا مهمًا. يمكن أن يساهم التدخين والإفراط في استهلاك الكحول والخمول البدني في تقليل قوة العظام بمرور الوقت. النظام الغذائي لا يقل أهمية. يمكن أن يؤدي عدم تناول كمية كافية من الكالسيوم وانخفاض فيتامين د إلى الحد من قدرة الجسم على بناء عظام قوية والحفاظ عليها.
يمكن أن تزيد بعض الأدوية، وخاصة استخدام الستيرويد على المدى الطويل، بالإضافة إلى الحالات الصحية التي تؤثر على مستويات الهرمونات أو امتصاص العناصر الغذائية (مثل داء كرون أو مرض الاضطرابات الهضمية)، من خطر الإصابة بالمرض.
إدارة هشاشة العظام
اكتشاف هشاشة العظام في وقت مبكر أمر بالغ الأهمية. يتيح لك هذا وللأطباء السريريين اتخاذ الخطوات التي يمكن أن تقلل من خطر الإصابة بالكسور ومنع تطور هشاشة العظام إلى هشاشة العظام، حيث يكون فقدان العظام أكثر تقدمًا وخطر الإصابة بالكسور أعلى بكثير.
يتم قياس كثافة المعادن في العظام عادة باستخدام مسح قياس امتصاص الأشعة السينية ثنائي الطاقة (DXA). هذا هو نوع من التصوير بالأشعة السينية بجرعة منخفضة يستخدم لتقييم قوة العظام. يتم إعطاء النتائج عادةً على شكل درجة T، والتي تقارن كثافة عظام المريض بتلك الموجودة في شاب بالغ سليم. تشير درجة T بين -1.0 و-2.5 إلى قلة العظام، بينما تشير درجة T التي تقل عن -2.5 إلى الحد الأدنى لتشخيص هشاشة العظام.
تركز إدارة قلة العظام عادة على إبطاء أو منع المزيد من فقدان العظام وتقليل خطر الإصابة بالكسور. يتضمن ذلك إجراء تغييرات في نمط الحياة (مثل تجنب التدخين أو الحد من تناول الكحول أو الحفاظ على وزن صحي للجسم)، والدعم الغذائي، وفي بعض الحالات، العلاج بوصفة طبية.
اقرأ أيضًا...
تعمل تمارين تحمل الوزن، مثل المشي أو الرقص أو الركض، على تحفيز تكوين العظام عن طريق الضغط على الهيكل العظمي. تدريب المقاومة يمكن أن يزيد من تقوية العظام والعضلات.
تظهر الأبحاث أن النشاط البدني المنتظم يرتبط بتحسين كثافة المعادن في العظام وقد يقلل من خطر الإصابة بهشاشة العظام. كما تعمل التمارين الرياضية، مثل رياضة التاي تشي، على تحسين التوازن وقوة العضلات، مما يقلل من خطر السقوط الذي قد يؤدي إلى الكسور.
ويدعم تناول كمية كافية من الكالسيوم بنية العظام أيضًا، بينما يساعد فيتامين د الجسم على امتصاص الكالسيوم بكفاءة. تعتبر الأطعمة مثل منتجات الألبان والخضروات الورقية الخضراء والمنتجات المدعمة من المصادر الغذائية الشائعة. يمكن أيضًا التوصية بالمكملات الغذائية عندما يكون المدخول الغذائي غير كافٍ. في المملكة المتحدة، يعد نقص فيتامين د شائعًا نسبيًا، لذلك يُنصح غالبًا بالمكملات الغذائية.
لا يحتاج كل من يعاني من قلة العظام إلى علاج دوائي. بدلاً من ذلك، غالبًا ما يستخدم الأطباء أداة تقييم مخاطر الكسر لتقييم احتمالية حدوث الكسر لمدة عشر سنوات بناءً على العمر وكثافة المعادن في العظام واستخدام الستيرويد وعوامل الخطر الأخرى.
إذا كان خطر الكسر مرتفعًا أو إذا كان الشخص قد تعرض بالفعل لكسر بسبب الهشاشة، فقد يوصى بالأدوية. يمكن أن تشمل هذه الأدوية مضادات الامتصاص التي تبطئ انهيار العظام وتساعد في الحفاظ على كثافة العظام. تُستخدم هذه العلاجات بشكل أكثر شيوعًا في علاج هشاشة العظام ولكنها قد تفيد أيضًا المرضى المعرضين لخطر الإصابة بهشاشة العظام.
لا ينبغي النظر إلى قلة العظام على أنها مجرد شكل خفيف أو مبكر من هشاشة العظام، بل كعلامة تحذير ونقطة للتدخل. التقدم من هشاشة العظام إلى هشاشة العظام ليس أمرا حتميا.
تشير الأدلة إلى أن الاكتشاف المبكر وتغيير نمط الحياة المستهدف يمكن أن يحافظ على صحة العظام، ويبطئ فقدان العظام بشكل كبير ويقلل من خطر الإصابة بهشاشة العظام في وقت لاحق من الحياة. وفي بعض الحالات، قد تتحسن كثافة العظام مع العلاج المناسب وتعديلات نمط الحياة.
لكن الوقاية تتطلب منظوراً طويل الأمد. تعكس صحة العظام التأثيرات التراكمية لصحتنا وأسلوب حياتنا طوال حياتنا بما في ذلك نظامنا الغذائي ومستويات النشاط البدني والتغيرات الهرمونية التي مررنا بها. يظل الحفاظ على العادات الصحية مع مرور الوقت هو الإستراتيجية الأكثر فعالية لحماية قوة العظام.
المصدر :- Health & Medicine News — ScienceDaily
