अल्फा-फेटोप्रोटीन टेस्ट क्या है और क्यों पड़ती है इसकी ज़रूरत

अल्फा-फेटोप्रोटीन (एएफपी) परीक्षण, एक ब्लड टेस्ट है। एएफपी ब्लड टेस्ट के ज़रिये ब्लड में मौजूद एएफपी की मात्रा का पता लगाया जाता है।

यह परीक्षण प्रेगनेंसी के दूसरे ट्राईमेस्टर के दौरान किया जाता है जिसे ट्रिपल स्क्रीन (triple screen) या क्वाड स्क्रीन (quad screen) भी कहा कहते हैं।

अल्फा-फेटोप्रोटीन (एएफपी), फीटल सीरम (fetal serum) और एमनियोटिक फ्ल्यूड (amniotic fluid) दोनों में पाया जाता है।

यह पहले भ्रूण की जर्दी थैली (fetal yolk sac) द्वारा और फिर बाद में लिवर और गैस्ट्रोइंटेस्टिनल ट्रैक्ट (gastrointestinal tract) से गर्भ में उत्पन्न होता है।

जब गर्भावस्था के दौरान बच्चे का विकास हो रहा होता है तो अल्फा-फेटोप्रोटीन प्लेसेंटा से होकर माँ बनने वाली महिला के ब्लड तक पहुँचता है।

अगर माँ के रक्त में एएफपी का स्तर अधिक होता है, तो ये बच्चे में आनुवंशिक विकारों या स्थितियों को इंगित कर सकता है, जिसमें स्पाइना बिफिडा (spaina bifida), एनासेफली (anasefali), कुछ संरचनात्मक दोष या कुछ गुणसूत्र असामान्यताएं शामिल हैं।

वही इसका निम्न स्तर डाउन सिंड्रोम का संकेत हो सकता है। इन्हीं विकारों का पता लगाने के लिए अल्फा-फेटोप्रोटीन टेस्ट किया जाता है।

अल्फा-भ्रूणप्रोटीन परीक्षण एक तरह का सामान्य परीक्षण है, जो गर्भवती महिलाओं में प्रेगनेंसी के 14वें से लेकर 22वें हफ्ते के बीच किया जाता है।

हालांकि, यह परीक्षण प्रेगनेंसी के 16वें से 18वें हफ्ते के बीच करना सबसे सटीक होता है।

आमतौर पर अल्फा-फेटोप्रोटीन टेस्ट, एक क्वाड स्क्रीन टेस्ट (quad screen test) का हिस्सा होता है।

ये एक तरह का ब्लड टेस्ट होता है, जो क्रोमोज़ोम संबंधी विकारों और न्यूरल ट्यूब डिफेक्ट का पता लगाने के लिए किया जाता है।

इस स्क्रीनिंग से निम्न हार्मोन के स्तर की जानकारी मिलती है :

• ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (human chorionic gonadotropin, HSG), हार्मोन जो प्लेसेंटा द्वारा उत्पादित होता है
• एस्ट्रिओल (estradiol), जो प्लेसेंटा और भ्रूण द्वारा उत्पादित हार्मोन होता है
• इन्हिबिन ए (inhibin A), जो आपके प्लेसेंटा द्वारा उत्पादित हार्मोन होता है

नोट : अगर उपयुक्त हार्मोन के स्तर सामान्य से कम हो जाते हैं तो ये बच्चे में दोष का कारण बन सकते हैं।

आपके डॉक्टर को क्वाड स्क्रीन के परिणामों (quad screen tests) के साथ-साथ आपकी उम्र और पारिवारिक मेडिकल इतिहास के आधार पर ये समझने में मदद मिलेगी कि आपके बच्चे में जेनेटिक डिफेक्ट होने की कितनी संभावना है।

इस तरह की स्क्रीनिंग की मदद से न्यूरल ट्यूब डिफेक्ट जैसे क्रोमोसोमल असामान्यताएं, डाउन सिंड्रोम या स्पाइना बिफिडा का भी पता लगाया जाता है।

अल्फा-फेटोप्रोटीन के परिणाम के आधार पर आपके डॉक्टर को समझने में मदद मिलेगी कि इन स्थितियों के लिए अन्य टेस्ट की ज़रूरत है या नहीं।

जरूरी नहीं है एक पॉज़िटिव टेस्ट का मतलब यह है कि आपके होने वाले बच्चे में बर्थ डिफेक्ट होगा।

गर्भवती महिलाओं को निम्नलिखित स्थितियों में एएफपी टेस्ट कराने की आवश्यकता पड़ती है :

• जो महिलाएं 35 वर्ष या उससे अधिक उम्र की हैं
• जिन महिलाओं के परिवार में जन्म दोष का इतिहास रहा हो
• जिन्होंने अपनी गर्भावस्था के दौरान नुक़सानदेह दवाओं का इस्तेमाल किया हो
• जिन्हें मधुमेह है

एएफपी टेस्ट एक लैब में की जाती है। इस टेस्ट में आपके ब्लड के सैंपल लिए जाएंगे। इसमें महज़ कुछ मिनट का समय लगेगा और दर्द भी नहीं होगा।

एक हेल्थ केयर प्रोफेशनल आपके हाथ के नस से रक्त निकालने के लिए एक छोटी सुई का उपयोग करेंगे। जिसके बाद लेबोरेटरी एक्सपर्ट आपके ब्लड के सैम्पल की जांच करेंगे। आमतौर पर परीक्षण के परिणाम एक से दो सप्ताह के अंदर आ जाते हैं।

एएफपी परीक्षण से जुड़े जोखिम बेहद कम हैं। एएफपी परीक्षण के लिए ब्लड सैम्पल लेने के दौरान आपको थोड़ा बेहोशीपन सा महसूस हो सकता या फिर ब्लड निकालते वक़्त सूई के कारण हल्की चुभन या दर्द महसूस हो सकता है।

हालांकि, अगर आपकी त्वचा के नीचे रक्त जमा होता है तो अत्यधिक रक्तस्राव हो सकता है। वहीं इस प्रक्रिया में संक्रमण का जोखिम भी बहुत कम होता है।

एएफपी टेस्ट से निम्न जानकरी मिलती है :

• अगर आप गर्भवती हैं और आपके शरीर में एएफपी का स्तर सामान्य से अधिक है, तो यह गर्भ में बढ़ रहे शिशु में न्यूरल ट्यूब डिफेक्ट (neural tube defects) का संकेत दे सकता है।
• वहीं अगर गर्भावस्था के दौरान प्रेग्नेंट महिला का एएफपी लेवल सामान्य से बहुत कम है, तो यह शिशु में डाउन सिंड्रोम (down syndrome) या एडवर्ड्स सिंड्रोम (edwards syndrome) जैसे क्रोमोसोमल असामान्यता (chromosonal defects) का संकेत हो सकता है।
• गर्भ में पल रहे एक से अधिक बच्चे के कारण भी आपके एएफपी का स्तर असामान्य हो सकता है। असामान्य एएफपी के स्तर का होना बच्चे की मृत्यु का कारण भी हो सकता है।

अमेरिकन प्रेग्नेंसी एसोसिएशन (American Pregnancy Association) के अनुसार, प्रत्येक 1,000 गर्भवती महिलाओं में से 25 से 50 महिलाओं के एएफपी टेस्ट के परिणाम असामान्य होते हैं।

हालांकि, असामान्य परिणाम में केवल 16 महिलाओं में से एक बच्चे में वास्तव में जन्म दोष होता है।

अगर आपके टेस्ट के परिणाम असामान्य हैं, तो इसका मतलब ये नहीं है कि आपके बच्चे में जन्म दोष होगा। टेस्ट के परिणाम असामान्य आने पर, इसके निदान के लिए डॉक्टर अधिक परीक्षण कर सकते हैं।

आपके डॉक्टर एक और एएफपी परीक्षण कर सकते हैं, जो गर्भ में बढ़ रहे भ्रूण की छवियों को रिकॉर्ड करने के लिए अल्ट्रासाउंड द्वारा किया जाता है।

अगर एक और एएफपी टेस्ट के बाद भी परिणाम सामान्य नहीं आते हैं, तो डॉक्टर कई और टेस्ट कराने की सलाह दे सकते हैं, जैसे कि एम्नियोसेंटेसिस (amniocentesis)।

इस टेस्ट के अंतर्गत आपके डॉक्टर एक सूई की मदद से भ्रूण के चारों तरफ मौजूद एमनियोटिक फ्लूड (amniotic fluid) का सैम्पल लेंगे और फिर उसे जांच के लिए लैब में भेजेंगे।

अगर टेस्ट के परिणाम से बच्चे में बर्थ डिफेक्ट या अन्य किसी तरह की समस्या का पता चलता है तो आपके डॉक्टर इसके लिए विशेष निर्णय ले सकते हैं।

ऐसे में इस ओर आगे बढ़ने से पहले स्पेशलिस्ट से सलाह लें ताकि आप अपने और अपने बच्चे के लिए अच्छे विकल्प का चयन कर सके।

गर्भावस्था के दौरान बच्चे में दोष का पता लगाने के लिए कई तरह के टेस्ट किये जाते हैं, एएफपी टेस्ट भी उसी में से एक है।

ये एक साधारण रक्त परीक्षण होता है, जो आपके रक्त में अल्फा-फेटोप्रोटीन की मात्रा को मापता है। ये टेस्ट पूरी तरह सुरक्षित होता है और इससे माँ या बच्चे को किसी भी तरह का ख़तरा नहीं होता है।