कोरियोनिक विली सैंपलिंग/सीवीएस टेस्ट की प्रक्रिया, लाभ व जोखिम

सीवीएस के अंतर्गत विशेषज्ञों द्वारा दो तरीके बताए गए हैं।

सीवीएस टेस्ट में दो तरीकों से सैंपल लिए जाते हैं - ट्रांससर्विकल (transcervical) और ट्रांसएब्डोमिनल (transabdominal)।

• ट्रांससर्विकल (Transcervical)

इस प्रक्रिया में भ्रूण को अल्ट्रासाउंड पर मॉनिटर किया जाता है और उसी दौरान एक पतली कैथेटर (catheter) को गर्भाशय ग्रीवा (cervix) के माध्यम से प्लेसेंटा (placenta) तक पहुंचाया जाता है।

कोरियोनिक विली सेल्स को (chorionic villi cells) को कैथेटर में सक्शन किया जाता है।

सीवीएस को करने का यह सबसे आम तरीका है।

• ट्रांसएब्डोमिनल (Transabdominal)

इस प्रक्रिया में भ्रूण को अल्ट्रासाउंड पर मॉनिटर किया जाता है और उसी दौरान एक पतली लम्बी सुई को पेट के माध्यम से प्लेसेंटा तक पहुंचाया जाता है।

जब सुई टिश्यू ले लेती है तो इसे बाहर निकाल लिया जाता हैं।

यह प्रक्रिया एमनियोसेंटेसिस प्रक्रिया की तरह होती है।

सीवीएस टेस्ट को एमनियोसेंटेसिस टेस्ट से पहले किया जाता है।

सीवीएस टेस्ट करने के लिए गर्भावस्था के 10वें से 13वें हफ्ते तक इंतजार किया जाता है ताकि भ्रूण कोशिकाओं का पूरी तरह से विकास हो सकें।

सीवीएस टेस्ट से अनुवांशिक विकार की जांच के लिए भ्रूण की कोशिकाओं का पूरी तरह से विकसित होना जरूरी होता है।

गर्भ में पल रहे बच्चे में कोशिकाओं के पूरी तरह से विकसित होने के बाद ही अनुवांशिक कारणों का पूरी तरह से पता लगाया जा सकता है।

डॉक्टर सीवीएस टेस्ट को आखिरी बार पीरियड्स आने के 10वें से 12वें हफ्ते बाद करवाने की सलाह देते हैं।

सीवीएस टेस्ट करने से पहले परिवार के सभी सदस्यों की मेडिकल हिस्ट्री नोट की जाती है।

इस मेडिकल हिस्ट्री और टेस्ट के परिणाम के आधार पर यदि बच्चे में कोई परेशानी या फिर कोई अनुवांशिक विकार पाया जाता है, तो समय पर इसका इलाज शुरु कर दिया जाता है।

कोरियोनिक विली सैंपलिंग - सीवीएस टेस्ट के जरिये क्रमोसोम असामान्यताओं (chromosome abnormalities) और आनुवंशिक विकारों (genetic disorders) का पता चलता है।

यह टेस्ट एमनियोसेंटेसिस टेस्ट से अलग होता है क्योंकि इसके जरिये न्यूरल ट्यूब डिफेक्ट्स (neural tube defects) का पता नहीं चलता है।

कोरियोनिक विली सैंपलिंग/सीवीएस टेस्ट के जरिये आने वाले परिणाम निम्न हैं :

• क्रोमोसोम असामान्यताओं (Chromosome abnormalities)
  

सीवीएस टेस्ट, टे-सैक्च बीमारी (Tay-Sachs disease) और सिकल सेल एनीमिया (sickle cell anemia) की पहचान करने में मदद कर सकता है।

क्रोमोसोम असामान्यताओं (chromosomal defects) के निदान में सीवीएस को 98% सटीक माना जाता है।

यह प्रक्रिया भ्रूण के लिंग की पहचान भी करती है, इसलिए यह उन विकारों की पहचान कर सकता है जो एक लिंग से जुड़े होते हैं जैसे - कुछ विशेष प्रकार की मांसपेशी दुर्विकास (muscular dystrophy)।

इस प्रकार का विकार पुरुषों में सबसे अधिक होता है।

क्रोमोसोम असामान्यताओं में डाउन सिंड्रोम (down syndrome) या ट्राईसोमी 21 (trisomy 21) सबसे आम है।

सीवीएस टेस्ट के जरिये इनका पता लगाया जा सकता है।

• आनुवंशिक विकारों (Genetic disorders)

आनुवंशिक विकारों में सिस्टिक फाइब्रोसिस (cystic fibrosis) जैसे विकार शामिल हैं।

• पेटर्निटी टेस्ट (Paternity test)

कोरियोनिक विली सैंपलिंग से पेटर्निटी टेस्ट के परिणाम भी जाने जाते हैं।

डिलीवरी से पहले पितृत्व परीक्षण के लिए संभावित पिता से डीएनए (DNA) लिया जाता है, जिसे कोरियोनिक विली सैंपलिंग के द्वारा शिशु से लिए गए डीएनए से मैच किया जाता है।

• अन्य विकार (Other disorder)

सीवीएस के जरिये अन्य विकारों का भी पता चल सकता है जैसे - मस्क्युलर डिस्ट्रॉफी (muscular dystrophy)।

सीवीएस टेस्ट एक सुरक्षित प्रक्रिया होती है क्योंकि यह एक इनवेसिव डायग्नोस्टिक टेस्ट (invasive diagnostic test) है, जो भ्रूण में होने वाले संभावित विकारों की जानकारी देकर होने वाले ख़तरे को कम करता है।

एक शोध के अनुसार, सीवीएस टेस्ट का संभावित जोखिम गर्भपात होता है।

हांलाकि गर्भपात के ख़तरे का अनुपात 100 में से 1 महिला का है।

गर्भवती मां व भ्रूण पर कोरियोनिक विली सैंपलिंग के जोखिम और दुष्प्रभाव निम्न हैं :

• गर्भपात (Miscarriage)

इस टेस्ट को करने का सही समय 10वें हफ्ते से लेकर 13वें हफ्ते के बीच में होता है और यदि इस टेस्ट को समय से पहले किया जाए तो गर्भपात जैसी समस्या भी उत्पन्न हो सकती है।

इस टेस्ट में दो से तीन प्रतिशत तक गर्भपात का जोखिम रहता है।

आपको बता दें कि एमनियोसेंटेसिस की तुलना में सीवीएस टेस्ट से गर्भपात की दर थोड़ी अधिक होती है।

• गलत परिणाम (Wrong results)

कभी-कभी ऐसा भी होता है कि इस टेस्ट के जरिए आने वाले परिणाम गलत भी हो सकते हैं।

जब भ्रूण का उचित विकास नहीं हो पाता है और कोशिकाएं पूरी तरह विकसित नहीं होती हैं तो टेस्ट के परिणाम गलत भी आ सकते हैं।

• भ्रूण को चोट लगना (Risk for embryo)

जब समय से पहले ही गर्भ में पल रहे भ्रूण का यह टेस्ट किया जाता है तो भ्रूण के पूरी तरह से विकसित ना होने की वजह से टेस्ट के दौरान भ्रूण को चोट भी लग सकती है।

• अन्य दुष्प्रभाव (Other side-effects)

इस प्रक्रिया के पूरा होने के बाद महिला को कुछ अन्य दुष्प्रभावों का भी अनुभव हो सकता है जिनमें संक्रमण, ऐंठन होना, द्रव का रिसाव होना, सुई से प्रभावित जगह पर जलन होना शामिल है।

कोरियोनिक विली सैंपलिंग/सीवीएस टेस्ट एक सुरक्षित प्रक्रिया होती है लेकिन इस टेस्ट को करवाने से पहले डॉक्टर से इसके जोखिम और फ़ायदों के बारे में चर्चा करना आवश्यक होता है।

आपके डॉक्टर आपको इसके परिणाम, लाभ, प्रक्रिया और होने वाले जोखिम के बारे में बता सकते हैं।

टेस्ट के बाद अगर आपको कोई स्वास्थ्य समस्या आती है तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।