حملات الوقاية والعلاج لا تستهدف بشكل كاف الاحتياجات الخاصة للفئة العمرية 50 سنة.
في الواقع ، بين عامي 2000 و 2016 ، تضاعف عدد البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 50 عامًا وما فوقهم الذين يعيشون مع فيروس نقص المناعة البشرية في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى. في الوقت الحاضر ، فإن انتشار فيروس نقص المناعة البشرية يتجاوز انتشار البالغين الأصغر سنا.
بحلول عام 2040 ، سيكون ربع الأشخاص الذين يعيشون مع فيروس نقص المناعة البشرية في إفريقيا يبلغ من العمر 50 عامًا وما فوق ؛ حملات الوعي والعلاج المصممة ضرورية.
الدكتور لويكر أولوبايو ، باحث في معهد سيدني برينر للعلوم البيولوجية الجزيئية (SBIMB) في جامعة ويس ومؤلف أول دراسة نشرت في طول طول Lancet Healthy لاحظت مجلة ، التي حققت فيروس نقص المناعة البشرية في كبار السن في كينيا وجنوب إفريقيا ، أن التصورات حول من يكتسب فيروس نقص المناعة البشرية محدودة. “غالبًا ما نفكر في فيروس نقص المناعة البشرية كمرض للشباب الأصغر سناً. لا يساعد ذلك في أن حملات التدخل مستهدفة بشكل أساسي للشباب”.
علاوة على ذلك ، فإن كبار السن أقل عرضة للاعتقاد بأنهم يمكنهم الحصول على فيروس نقص المناعة البشرية. هذا الاعتقاد الخاطئ منتشرة ولديه عواقب على الوصول إلى الأهداف العالمية لتحقيق أهداف UNIDS 95-95-95 بحلول عام 2030 (يعرف 95 ٪ من الأشخاص الذين يعانون من فيروس نقص المناعة البشرية وضعهم ، و 95 ٪ من الأشخاص الذين يعرفون وضعهم على العلاج ، و 95 ٪ لديهم حمولة فيروسية مكبوت).
“في حين أن معدل انتشار فيروس نقص المناعة البشرية بين الأفراد الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا يشبه أو يتجاوز أو حتى من البالغين الأصغر سناً ، تركز استطلاعات فيروس نقص المناعة البشرية على الأفراد الأصغر سناً ، وترك فجوات كبيرة في فهم نتائج فيروس نقص المناعة البشرية ، ونتائج حدوث وعلاج في مجال الأبحاث الأكبر سناً”.
لا تزال وصمة العار عائقًا أمام العلاج
إن امتصاص اختبار فيروس نقص المناعة البشرية بين البالغين الأكبر سناً ضعيفًا ، مما يؤدي إلى تأخير التشخيص والحد من الوصول إلى الرعاية. هذا ، في الواقع ، أحد دلالات انتشار وصمة العار المحيطة بالمرض.
يقول أولوبايو: “نعلم أن هناك وصمة عار اجتماعية كبيرة تتعلق بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية. وهذا هو السبب في أن فهم وصمة العار المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية لدى كبار السن لا يزال حاسماً كوسيلة لإبلاغ التدخلات لدعم الصحة العقلية للكبار والرفاهية بشكل عام”.
يمكن أن تركز التدخلات على الاختبارات المتكررة ، واستخدام الوقاية قبل التعرض (PREP) ، والحملات لزيادة الوعي وتقليل الالتهابات بين كبار السن.
يقول غوميز أوليفيدي: “يمكن إدارة فيروس نقص المناعة البشرية إلى جانب الظروف المزمنة الأخرى أيضًا ، حيث يتم إدارة فيروس نقص المناعة البشرية كمرض طويل الأجل”.
زادت الأمراض غير المعدية ، مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري والسمنة ، بشكل كبير في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى ، وخاصة بين كبار السن. يمكن إدراج علاج فيروس نقص المناعة البشرية والتدخل في النظام الإيكولوجي للرعاية الصحية للأمراض طويلة الأجل.
بصرف النظر عن وصمة العار ، فإن التفاعل المعقد للعوامل يشكل خطر فيروس نقص المناعة البشرية
توضح الدراسة أن العمر والتعليم والجنس ، وحيث يعيش الناس جميعهم يؤثرون على خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. على الرغم من أن المزيد من الأشخاص يمكنهم الآن الوصول إلى علاج فيروس نقص المناعة البشرية ، إلا أن كبار السن – خاصة في المناطق الريفية – لا يزالون يواجهون تحديات كبيرة في منع فيروس نقص المناعة البشرية ، مثل انخفاض مستويات التعليم وعدم المساواة بين الجنسين.
كان لدى النساء الأرامل أعلى معدل فيروس نقص المناعة البشرية (30.8 ٪). قد يكون هذا بسبب فقدان شريك في فيروس نقص المناعة البشرية والوصمة ، وخطر أكبر لسلوكيات غير آمنة مثل الجنس المعاملات والقوة المحدودة للتفاوض على استخدام الواقي الذكري. الأشخاص الذين ليس لديهم تعليم رسمي والذين لديهم دخل منخفض كان لديهم أيضًا معدلات أعلى من عدوى فيروس نقص المناعة البشرية.
الاستفادة من البيانات الطولية لاتخاذ القرارات
تتمثل القيمة المضافة المهمة لهذه الدراسة في توفير رؤى طولية في وباء فيروس نقص المناعة البشرية بين كبار السن في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى. “إن دراستنا مفيدة في أن السكان الأكبر سناً تم تمثيلهم ، ولا يُعرف الكثير عنهم بمرور الوقت. ما هي التغييرات التي تحدث؟ علينا أن نجيب على هذه الأنواع من الأسئلة. مع البيانات الطولية ، يمكننا أن ننظر إلى فعالية تغطية العلاج المضادة للفيروسات القهقرية لدى كبار السن” ، يقول غوميز أوليفيه.
استخدمت الدراسة البيانات التي تم جمعها في كينيا الحضرية والمواقع الحضرية والريفية في جميع أنحاء جنوب إفريقيا خلال موجات جمع البيانات: 2013-2016 و 2019-2022.
على مدار عقد من البحث ، اكتسب الفريق فهمًا أعمق لوباء فيروس نقص المناعة البشرية هذا. تم تحقيق العديد من الأفكار المهمة حول فيروس نقص المناعة البشرية في السكان الأكبر سناً ، ويتم تغطية فجوات البحث.
تم استخلاص بيانات الدراسة من شراكة أفريقيا في استقلالية للبحوث الجينية (AWI-GEN) من البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 40 عامًا وما فوق. Awi-gen هي دراسة جماعية متعددة المراكز ، أجريت في ستة مراكز بحثية في أربع دول أفريقية جنوب الصحراء (جنوب إفريقيا ، كينيا ، بوركينا فاسو ، وغانا) للتحقيق في مختلف المحددات الصحية.
المصدر :- Health & Medicine News — ScienceDaily
