متى يكون طفح مخدرات أكثر من مجرد طفح جلدي؟

لقد بدأت مؤخرًا في المضادات الحيوية للعدوى وأنت تعمل الآن بشكل جيد. لكن بشرتك ببطء تبدأ في الحكة ، وتظهر العلامات المرصعة للطفح الجلدي بالفعل – أولاً على جذعك ، وتنتشر الآن على ذراعيك وساقيك. ماذا تفعل؟ هل يجب أن تقلق؟ هل يجب أن ترى أخصائيًا طبيًا؟

الطفح الجلدي هو تأثير جانبي شائع ومزعج للعديد من الأدوية. قد يكون من المحبط للغاية أن تتحسن من مرض واحد فقط لاكتشاف أن لديك مشكلة أخرى لمعالجة. على الرغم من أن هذه الانفجارات الحاكمة يمكن أن تكون مزعجة ، إلا أنها عادة ما تدير مسارها على مدار أسبوع أو أسبوعين ويمكن علاجها بالأدوية الموضعية.

ولكن لا يتم إنشاء جميع الطفح المخدرات على قدم المساواة – والبعض الآخر يمكن أن يكون مميتا. لحسن الحظ ، فإن المخيفون نادر للغاية ، لكن لا يزال من الجيد معرفة كيفية اكتشافها. كيف يمكنك أن تخبر الطفح الجلدي الخطيرة من تلك التي ليست سوى مصدر إزعاج ، ولكن سوف تتحسن مع الوقت والعلاج؟

أنواع الطفح المخدرات

هناك نوعان من الطفح الجلدي الرئيسي الذي قد يحدث بعد تناول دواء. يحدث نوع رد الفعل الأكثر إلحاحًا في غضون ساعات. تظهر خلايا النحل وتتحرك حول الجلد. نظرًا لأن هذه العملية مرتبطة بإطلاق الهستامين ، فإن مضادات الهيستامين (المتاحة على العداد في صيدلية) هي العلاج النموذجي.

هناك أيضًا نوع متأخر من طفح المخدرات الذي يأتي بعد أربعة إلى 14 يومًا من البدء في تناول الدواء. تظهر المطبات الوردية والأحمر على صدرك وظهرك ، وانتشر إلى الذراعين والساقين على مدار الأيام. على عكس خلايا النحل ، لا تتحرك هذه المطبات ، وبعد بضعة أيام قد تبدأ الأمور في التحسن ، ولكن قد يكون لديك بشرة تقشر مثل حروق الشمس الشافية.

هذا النوع المتأخر من الطفح الجلدي لا يستجيب أيضًا لمضادات الهيستامين ، ولكن كريم كورتيزون موضعي (أو أحد إصدارات قوة الوصفات الموصوفة) يمكن أن يساعد في تسريع عملية الشفاء.

متى يكون هناك سبب للطفح المخدرات للقلق وزيارة ER؟

مع خلايا النحل ، فإن الشاغل الرئيسي هو أنك تعاني من رد فعل كامل للجسم يتجاوز الجلد ، وهو ما يمكن أن يجعل التنفس صعبًا أو يسقط بشكل خطير ضغط الدم. إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض ، فمن المهم للغاية الوصول إلى ED.

يمكن علاج هذه التفاعلات الفورية التي تهدد الحياة بالمنشطات ، والإيبينيفرين ، ومضادات الهستامينات ذات الجرعة العالية مما يمكنك العثور عليه في متجر الأدوية. على الرغم من أنها مخيفة ، فإن هذه الأنواع من ردود الفعل التحسسية تجاه الدواء ليس من الصعب تحديدها ، والعديد من الأطباء ماهرون في اكتشاف تغييرات دراماتيكية في تنفسك أو ضغط الدم. من المهم أن تخبر الطبيب أنك ترى الأدوية التي تناولتها والمدة التي أخذتها فيها.

تعرف على علامات التفاعلات السلبية الجلدية الشديدة (الندبات)

في نوع أكثر تأخرًا من الطفح الجلدي ، قد يكون تشخيص الأعراض أكثر صعوبة. تشمل المشغلات الأكثر شيوعًا لهذه الأنواع من الطفح الجلدي المضادات الحيوية ، والأدوية المضادة للأدوية ، والأدوية المضادة للضادة مثل الوبيورينول ، وحتى الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. (هذه ليست قائمة كاملة ، ويجب اعتبار أي دواء جديد بحذر.)

بالنسبة للطفح الجلدي ، عندما تكون مجرد حكة تكون على ما يرام ، ولكن لا تزال مصدر إزعاج. عندما يبدأ الجلد في الأذى ، أو يتحول إلى لون أرجواني أعمق ، يقلق الأطباء من شيء أكثر خطورة. إذا بدأت بشرتك في الارتفاع أو رأيت البث ، أو إذا لاحظت قروحًا في فمك أو عيونك أو الأعضاء التناسلية ، فهذه أعلام حمراء ويجب أن تصل إلى عيادة رعاية عاجلة أو ER وطلب استشارة أمراض الجلد. يمكن أن تكون القروح الموجودة في الفم شديدة لدرجة أن الترحيل يصبح من الأعراض الشائعة ، لأن المرضى يتجنبون البلع بسبب الألم.

إذا بدأت تشعر بالمرض ، كما لو كنت تعاني من الأنفلونزا ، أو إذا كنت منتفخًا من التورم ، خاصة في الوجه ، فقد يعني ذلك أنها متلازمة شديدة في المخدرات. في بعض الأحيان ، يمكن أن يتأثر الناس بحمى أو انخفاض في ضغط الدم أو الكبد والكلى والقلب بمتلازمات فرط الحساسية للمخدرات. هذه شديدة لدرجة أن معظم المرضى بحاجة إلى قبول المستشفى ، وأحيانًا حتى وحدة الحرق أو العناية المركزة.

في حين أن هناك أسماء مختلفة لأنواع مختلفة من تفاعلات المخدرات الشديدة ، بما في ذلك متلازمة ستيفنز جونسون (SJS) ، والطفح المخدرات مع الحمضات والأعراض الجهازية (اللباس) ، والفوضى الحادة المعممة (AGEP) ، يتم تجميعها معًا على أنها تفاعلات ضارة حادة (SCARS).

ماذا يحدث إذا قمت بتطوير ندبة من دواء؟

الخطوة الأولى يتم تقييمها من قبل أخصائي ، إما في عيادة الجلد أو المستشفى. إن العثور على شخص لديه خبرة في إدارة هذه الأنواع من ردود الفعل أمر بالغ الأهمية. قد يكون الطبيب (عادةً طبيب أمراض جلدية) خزعة بشرتك ، وقد يتعين عليهم بدء الأدوية الجهازية التي تقمع جهاز المناعة لديك. في بعض الأحيان ، يتطلب المرضى الذين يعانون من الندوب أيضًا إقامة في المستشفى.

أهم شيء يمكنك القيام به هو مراقبة بشرتك وأعراضه إذا كنت تتناول دواءًا جديدًا ، أو حتى إذا قمت بزيادة جرعة الأدوية القديمة. إذا كنت تشك في أنك قد تتعامل مع إحدى هذه الندوب ، فتأكد من طلب المساعدة من خبير ، مثل طبيب الأمراض الجلدية المعتمدة من مجلس الإدارة ، بحيث يمكنك أن تطمئن إلى أنك تحصل على الرعاية التي تحتاجها. المرضى الذين عولجوا بشكل مناسب بشكل جيد. يجب على الأطباء أيضًا الإبلاغ عن ردود الفعل هذه على إدارة الأغذية والعقاقير.

بمجرد أن تكون في حالة التعبير ، يمكن أن تبدأ الأمور في العودة إلى طبيعتها ، ولكن من المهم المتابعة مع أطبائك لأن هناك بعض المشكلات طويلة الأجل مهمة للانتباه إليها. في النهاية ، سينصحك الأطباء وفريق الرعاية الصحية بشأن ما هو آمن بالضبط في المستقبل. تذكر أنه إذا كنت قلقًا بشأن أحد ردود الفعل هذه ، فمن المهم إيقاف الدواء في أقرب وقت ممكن ، ولكن مع مدخلات أطبائك.

المصدر :- New Links on MedlinePlus