العلاج العشوائي هو نوع من العلاج الإشعاعي الداخلي حيث يتم وضع البذور أو الأشرطة أو الكبسولات التي تحتوي على مصدر إشعاعي في جسمك ، في الورم أو بالقرب منه. العلاج العشوائي هو علاج محلي ويعامل فقط جزءًا معينًا من جسمك. غالبًا ما يتم استخدامه لعلاج سرطانات الرأس والرقبة والثدي وعنق الرحم والبروستاتا والعين.
ماذا يحدث قبل علاج العلاج العمومي الأول
سيكون لديك اجتماع من ساعة إلى ساعتين مع طبيبك أو ممرضتك للتخطيط لعلاجك قبل البدء في العلاج العمودي. في هذا الوقت ، سيكون لديك فحص بدني ، وتتحدث عن تاريخك الطبي ، وربما إجراء اختبارات التصوير. سيناقش طبيبك نوع العلاج العمودي الذي يعد أفضل لك ، وفوائده وآثاره الجانبية ، والطرق التي يمكنك الاهتمام بها أثناء العلاج وبعده. يمكنك بعد ذلك أن تقرر ما إذا كنت تريد العلاج العمودي.
كيف يتم وضع العلاج العمودي في مكانه
يتم وضع معظم العلاج العمودي في مكانه من خلال قسطرة ، وهو أنبوب صغير وممتد. في بعض الأحيان ، يتم وضع العلاج العمومي من خلال جهاز أكبر يسمى قضيب. تعتمد الطريقة التي يتم بها وضع العلاج العمودي على نوع السرطان. سيضع طبيبك القسطرة أو قضيبك في جسمك قبل البدء في العلاج.
تقنيات لوضع العلاج العمودي:
- العلاج العضلي الخلالي ، حيث يتم وضع مصدر الإشعاع داخل الورم. يتم استخدام هذه التقنية لسرطان البروستاتا ، على سبيل المثال.
- العلاج العضدي داخل الجوية ، حيث يتم وضع مصدر الإشعاع داخل تجويف الجسم أو تجويف تم إنشاؤه بواسطة الجراحة. على سبيل المثال ، يمكن وضع الإشعاع في المهبل لعلاج سرطان عنق الرحم أو بطانة الرحم.
- العلاج العشوائي episcleral ، حيث يتم ربط مصدر الإشعاع بالعين. يتم استخدام هذه التقنية لعلاج سرطان الجلد من العين.
- RadioMbolization ، حيث توجد حبات صغيرة تحمل مادة مشعة في الأوعية الدموية الرئيسية التي تحمل الدم إلى الكبد. يتم استخدام هذه التقنية لعلاج سرطان الكبد أو السرطان الذي انتشر إلى الكبد.
بمجرد وجود القسطرة أو قضيب ، يتم وضع مصدر الإشعاع بداخله. قد يتم الاحتفاظ بمصدر الإشعاع في مكانه لبضع دقائق ، لعدة أيام ، أو لبقية حياتك. يعتمد المدة التي يبقى فيها في مكانها على نوع مصدر الإشعاع ، ونوع السرطان الخاص بك ، حيث يكون السرطان في جسمك وصحتك وعلاجات السرطان الأخرى التي تعرضت لها.
أنواع العلاج العمودي
هناك ثلاثة أنواع من العلاج العشوائي
- معدل جرعة منخفضة (LDR) يزرع: في هذا النوع من العلاج العشوائي ، يبقى مصدر الإشعاع في مكانه لمدة 1 إلى 7 أيام. من المحتمل أن تكون في المستشفى خلال هذا الوقت. بمجرد الانتهاء من علاجك ، سيقوم طبيبك بإزالة مصدر الإشعاع وقسطرة أو قضيب.
- معدل جرعة عالية (HDR) يزرع: في هذا النوع من العلاج العمودي ، يتم ترك مصدر الإشعاع في مكانه لمدة 10 إلى 20 دقيقة فقط في المرة الواحدة ثم يتم إخراجها. قد يكون لديك علاج مرتين في اليوم لمدة 2 إلى 5 أيام أو مرة واحدة في الأسبوع لمدة 2 إلى 5 أسابيع. يعتمد الجدول الزمني على نوع السرطان. أثناء العلاج ، قد تبقى القسطرة أو قضيبك في مكانها ، أو قد يتم وضعها في مكانها قبل كل علاج. قد تكون في المستشفى خلال هذا الوقت ، أو يمكنك القيام برحلات يومية إلى المستشفى لوضع مصدر الإشعاع في مكانه. كما هو الحال مع زراعة LDR ، سيقوم طبيبك بإزالة القسطرة أو قضيب بمجرد الانتهاء من العلاج.
- غرسات دائمة: بعد وضع مصدر الإشعاع في مكانه ، تتم إزالة القسطرة. تبقى عمليات الزرع في جسمك لبقية حياتك ، لكن الإشعاع يصبح أضعف كل يوم. مع مرور الوقت ، ستختفي كل الإشعاع تقريبًا. عندما يتم وضع الإشعاع لأول مرة ، قد تحتاج إلى الحد من وقتك حول الآخرين واتخاذ تدابير أمان أخرى. احرص على عدم قضاء بعض الوقت مع الأطفال أو النساء الحوامل.
ما يمكن توقعه عند إزالة القسطرة
بمجرد الانتهاء من العلاج بزراعة LDR أو HDR ، ستتم إزالة القسطرة. إليك بعض الأشياء التي يجب توقعها:
- ستحصل على دواء للألم قبل إزالة القسطرة أو قضيب.
- قد تكون المنطقة التي كانت فيها القسطرة أو قضيب مناقصة لبضعة أشهر.
- لا يوجد إشعاع في جسمك بعد إزالة القسطرة أو قضيب. من الآمن أن يكون الناس بالقرب منك – حتى الأطفال الصغار والنساء الحوامل.
لمدة أسبوع أو أسبوعين ، قد تحتاج إلى الحد من الأنشطة التي تستغرق الكثير من الجهد. اسأل طبيبك عن أنواع الأنشطة الآمنة بالنسبة لك وأي تلك التي يجب تجنبها.
العلاج العشوائي سيجعلك تعطي الإشعاع
مع العلاج العمودي ، فإن مصدر الإشعاع في جسمك سوف يعطي الإشعاع لفترة من الوقت. إذا كان الإشعاع الذي تتلقاه جرعة عالية جدًا ، فقد تحتاج إلى اتباع بعض تدابير السلامة.
- البقاء في غرفة مستشفى خاصة لحماية الآخرين من الإشعاع القادم من جسمك.
- يجري معالجتها بسرعة من قبل الممرضات وموظفي المستشفى الآخرين. سيوفرون كل الرعاية التي تحتاجها ولكن قد تقف على مسافة بعيدة ، والتحدث معك من مدخل غرفتك ، وارتداء ملابس واقية.
سيحتاج زوارك أيضًا إلى اتباع تدابير السلامة ، والتي قد تشمل
- لا يُسمح له بالزيارة عندما يتم وضع الإشعاع لأول مرة
- بحاجة إلى التحقق من موظفي المستشفى قبل أن يذهبوا إلى غرفتك
- يقف بجانب المدخل بدلاً من الذهاب إلى غرفة المستشفى الخاصة بك
- الحفاظ على الزيارات قصيرة ، حوالي 30 دقيقة أو أقل كل يوم (يعتمد طول الزيارات على نوع الإشعاع المستخدمة وجزء من جسمك يعالج))
- عدم وجود زيارات من النساء الحوامل والأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام
قد تحتاج أيضًا إلى متابعة تدابير السلامة بمجرد مغادرة المستشفى ، مثل عدم قضاء الكثير من الوقت مع الآخرين. سيتحدث الطبيب أو الممرضة معك عن أي تدابير أمان يجب أن تتبعها عند العودة إلى المنزل.
المصدر :- New Links on MedlinePlus
