في التسلسل الهرمي للأعضاء الهضمية ، يمكنك أولاً إدراج المعدة أو الكبد أو القولون. ولكن هناك كيس على شكل كمثرى تحت كبدك بالكاد يحصل على فكرة ثانية: المرارة المتواضعة.
يلعب هذا العضو الصغير ولكن القوي دورًا مهمًا في مساعدتنا على هضم الطعام ، لكننا لا نعترف به في كثير من الأحيان ما لم يحدث خطأ ما – وهو ما يحدث في حوالي 15 ٪ من البالغين الأميركيين ، وفقًا للمعاهد الوطنية للصحة (NIH). ومع ذلك ، فإن مرض المرارة-الذي يشمل الحجارة أو الالتهاب أو العدوى أو الانسداد-يمكن أن يؤدي إلى ألم شديد أو حتى المضاعفات التي تهدد الحياة أسفل الخط.
يعمل المرارة بشكل أساسي كغرفة تخزين للصفراء ، مع الضغط على السائل في الأمعاء الدقيقة للمساعدة في هضم الدهون التي نستهلكها. من المنطقي إذن ، أن العضو قد يكافح عندما يكون نظامنا الغذائي ثقيلًا في الأطعمة الدهنية أو المقلية. يقول الدكتور ويليام بروج ، أستاذ الطب في كلية الطب بجامعة هارفارد ، إنه يمكننا العيش بدون مرارة ، لكن لا يمكن أن نبقى في وضع ذروة الأداء دون رعاية مجتهدة.
يقول الدكتور بروج: “أعتقد أن الناس يحاولون عمومًا تجاهل المرارة”. “لا تتمتع بسمعة كبيرة مثل القولون أو المستقيم ، لكنها موجودة في القائمة.”
تكتيكات لتعزيز صحة المرارة
يتضمن الحفاظ على صحة المرارة مقاربة مماثلة للحفاظ على بقية جسمك في الشكل الأمثل. وتشمل هذه الاقتراحات المألوفة:
أكل المزيد من الفواكه والخضروات. إنهم غنيون بالمواد المغذية مثل فيتامين C وحمض الفوليك والمغنيسيوم ، مما قد يقلل من خطر الإصابة بمرض المرارة. الفواكه والخضروات المملوءة بالألياف لا تجهد المرارة ، لأنها تحتوي على القليل من الدهون أو معدومة.
تفضل البروتينات العجاف. إن اختيار الدواجن واللحوم الخالية من الأسماك والأسماك المخبوزة أو المشوية – وليس المقلية – يمكن أن يقلل من خطر الحصابة. الحد من أو تجنب منتجات الألبان الكاملة واللحوم الحمراء أو المصنعة.
الحفاظ على وزن صحي. زيادة الوزن أو السمنة يمكن أن تجعلك عرضة للحصار المرارة.
عوامل الخطر
بصرف النظر عن نظام غذائي عالي الدهون ، تشمل عوامل الخطر الأخرى لمرض المرارة زيادة الوزن أو السمنة ، وهو تاريخ عائلي من قضايا المرارة ، التراث الأمريكي الأصلي أو اللاتيني ، وأبلغ من العمر 40 عامًا أو أكبر. من المرجح أن تكون النساء مرتين مثل الرجال لتطوير حصى المرارة ، والتي تتصدر قائمة مشاكل المرارة. يقول الدكتور بروج إن هرمون الاستروجين الإضافي ، خاصة أثناء الحمل ، يبطئ قدرة المرارة على الإفراغ ، والسماح للبركة الصفراء ، كما يقول الدكتور بروج.
تتطور حصى المرارة عندما تشكل السوائل الصفراء أو ذات الصلة كتلًا شبيهة بالشكلات التي يمكن أن تنمو وتضاعف. هجمات الألم المؤلم الناتجة عندما تصبح أحجار المرارة أكبر أو تمنع القنوات الصفراء. تشمل الأعراض الأخرى الألم بين شفرات الكتف والغثيان والقيء والحمى والشعور والانتفاخ وعسر الهضم والتعرق. حوالي ربع الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بحصار المرارة كل عام يحتاجون إلى علاج ، وهو عادة ما يكون الجراحة.
يقول الدكتور بروج: “بعد تناول وجبة ثقيلة أو دهنية بشكل خاص ، قد تعاني من ألم شديد – أكثر بكثير من الغاز أو التشنجات – التي قد تستمر لمدة ساعة أو ساعتين”.
مضاعفات خطيرة
نظرًا لأن القنوات الصفراوية تربط المرارة بأعضاء هضمية أخرى ، فإن هذه الهياكل المحيطة يمكن أن تعاني أيضًا من مضاعفات من مرض المرارة. تشمل المشاكل التهاب الكولانج (التهاب القناة الصفراوية) ، تليف الكبد (تندب للكبد) ، والتهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس).
لكن الدكتور بروج إن المضاعفات الأكثر خطورة ، هو التهاب المرارة يسمى التهاب المرارة. إنه ينتج عن حظي بالحكمة في المرارة ، التي تصبح مصابة وتسبب ألمًا محمرًا. يقول: “إنه مرض مثير للغاية”. “يمكن للمرارة أن تمزق أو تسرب الصفراء المصابة ، ويمكن أن تنتشر العدوى عبر الجسم. يمكن أن تكون قاتلة.”
تشير الدلائل الجديدة إلى أن أحجار المرارة قد تثير أيضًا خطر الإصابة بسرطانات الكبد والقناة الصفراء والبنكرياس. دراسة نشرت على الإنترنت في 17 يونيو 2022 ، من قبل المجلة البريطانية للسرطان تتبع أكثر من 115000 امرأة وحوالي 50000 رجل لمدة تصل إلى 30 عامًا ، وسألوا عن تاريخهم من حصى المرارة في بداية الدراسة وكل عام بعد ذلك. بالمقارنة مع الأشخاص الذين لا يعانون من حصى المرارة ، كان أولئك الذين حصلوا عليهم أكثر عرضة لسرطان الكبد بنسبة 60 ٪ ، وأكثر من أربعة أضعاف الإصابة بسرطان القناة الصفراء ، ومن المرجح أن يصاب بسرطان البنكرياس بنسبة أكثر بنسبة 13 ٪.
سرطان المرارة نفسه نادر نسبيا ، ويتم تشخيصه في حوالي 12200 أمريكي كل عام. يقول الدكتور بروج: “إنه مميت للغاية ، لكنه ليس شائعًا للغاية”.
الصورة: © Bongkarnthanyakij/Getty Images
المصدر :- New Links on MedlinePlus